科室: 骨科 主治醫師 黃瀟

  1、雖然現代的人工關節已經比較耐磨、耐用,但是人工關節中的材料仍有磨損問題,所以手術後應儘量穿低跟的軟底鞋,適當散步,郊遊和室內工作,而不應過多爬山、上下樓、跑步以及其它劇烈運動,最好採用很少增加關節負荷的運動,如游泳、原地單車等,從而延長人工髖關節的使用壽命;

  2、在任何體位時避免患肢與健肢交叉腿(盤腿、翹二郎腿等),避免患髖屈曲超過90°。避免患髖處於內收、內旋、半屈位。避免在髖關節內收、內旋時從坐位站起的動作;

  3、術後3月內儘量仰臥,如果需要側臥,則首選向患側翻身或側臥:伸直患側髖關節,以保持患肢中立位,胸前和身後可墊軟枕;向健側翻身或側臥:健肢在下略彎曲,翻身時伸直患側髖關節,側臥兩腿之間墊一較大軟枕分開雙膝及雙足,使雙足保持間距保持不低於肩寬;

  4、避免坐太矮的椅子(坐位時膝高於臀部),必要時可加坐墊,以保持髖關節屈曲小於90°。坐位時身體不要前傾超過90°,起立時,臀部逐漸向椅子的邊緣滑動,然後用柺杖或其它支撐物站起;

  5、注意合理營養但需控制體重,戒菸戒酒,預防身體各個部位感染(肺部、泌尿系統、口腔或其它感染),一旦出現傷口紅腫、咯黃痰、體溫超過38℃等感染徵象,需立即就醫;

  6、術後3月內下上床方法:患者先移至健側床邊,健側腿先離床並使腳著地,患肢外展、屈髖<45°,由他人協助抬起上身使患側腿離床並使腳著地,再拄雙杖站起;上床時,按相反方向進行,即患肢先上床,患者利用雙上肢及健側下肢的支撐自行上床。術後3月自助下床方法:健肢足面放置患肢踝關節後(患肢腳尖保持朝上),雙手撐床,以臀為軸心,旋轉並移動身體坐至床邊,就可以扶拐下床;

  7、 扶雙柺或助行器步行至無痛、無跛行時可考慮棄拐,拄柺杖時儘量有人陪同;棄拐後外出時儘量使用手杖,這種做法主要有兩個好處:第一,可自我保護,第二,也可以向周圍人群作暗示,表明患者行動不便,以防擁擠、撞擊,出現意外。勿在光滑、不平整的路面行走。在患者活動的範圍內,要保持前方道路通暢,避免患肢遇到不必要的碰撞或出現大的跨越動作。常用的物品應放在容易拿到的地方,防止在拿取物品時出現下蹲或踮起腳尖的動作;

  8、避免過度彎腰,因為彎腰同時屈髖就形成下蹲的動作,這是非常危險的。不要突然轉身或伸手去取身後的物品,轉身時要整個身體轉動,不宜只轉動上身。術後1月內不要彎腰撿地上的東西,請他人代勞;

  9、術後初期需家人幫忙穿、脫褲鞋襪,儘量穿寬鬆的褲子及鞋。穿褲時先患側後健側(脫時相反)。穿鞋襪避免彎腰動作,坐在凳上,伸髖並微外展外旋、屈膝,腳尖挑起鞋,用長柄鞋撥從內側將鞋提起,穿襪時須藉助長柄夾子;

  10、用較高的坐便器入廁,或在輔助下身體後傾患肢前伸入廁,嚴禁使用蹲便器;

  11、出現術側髖關節的任何異常情況,如:異常疼痛、肢體短縮畸形等。工作生活中出現不確定因素,均應及時諮詢就醫。

  生活中需要注意的細節很多,以上羅列的難免掛一漏萬,需要患者朋友及家屬根據相關原則多思考,多留神,逐漸習慣術後的生活方式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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