【痤瘡的病因】
痤瘡是一種多因素性疾病,其發病機理目前尚未完全清楚。內分泌因素、皮脂的作用、毛囊內微生物感染是痤瘡發病的主要因素。此外遺傳、飲食、情緒等在一些患者病情的發生發展中也起一定的作用。
【如何認識痤瘡】
痤瘡是由多種因素引起的一種毛囊、皮脂腺慢性炎症性面板病。中醫稱為“肺風”“粉刺”或“面瘡”,俗稱“壯疙瘩”。其發病機理一般認為與皮脂分泌亢進、皮脂腺導管上皮細胞角化過度、導管內丙酸桿菌異常增生及異常炎症反應等有關。痤瘡在青春期發病率高達95%,其皮損主要發生於面部、胸部、背上部及肩部。以黑頭粉刺、丘疹、膿瘡為主,也有結節、囊腫、瘢痕等不同形態的面板損害出現。臨床上根據皮損的主要表現可以分為以下幾種型別:
1、丘疹性痤瘡;
2、膿皰性痤瘡;
3、囊腫性痤瘡;
4、結節性痤瘡;
5、萎縮性痤瘡;
6、聚合性痤瘡;
7、惡病質性痤瘡。
【對病人有何影響】
痤瘡不僅是一種簡單的病理表現,據研究,它還與社會心理、生活習慣、生存環境等因素有很大關係;痤瘡患者常有自卑、自尊心較強、易怒、抑鬱、害羞等特點,這些人的性格往往比較內向,對旁人的評價過於敏感。最近的研究表明,患嚴重痤瘡的學生學習成績較差,社會、別人對這些學生的負面評價往往影響他們的學習。美國研究者的調查顯示,患嚴重痤瘡的人的成績明顯比同性別、年齡相當的無痤瘡者的成績差。對自己容貌的自卑、學習成績不滿意等使他們失去了樂觀向上的人生態度,而這種灰暗心態又可通過一系列神經、內分泌因素加重病情,從而形成惡性迴圈。
【痤瘡的治療】
1、以粉刺、炎性丘疹為主的患者,首選去脂、溶解角質、殺菌消炎作用的外用藥,如本院配製的複方氯黴素酊、痤瘡靈有特效;
2、以結節、囊腫性損害為主,或皮損數量多、炎症明顯的重症患者,除區域性治療外,常需內服抗生素、異維A酸、安體舒通、糖皮質激素;
3、內分泌療法:因拮抗雄激素作用減少皮脂的分泌,對痤瘡有治療作用,但可引起內分泌紊亂,不主張廣泛使用。
4、半導體鐳射治療;
5、其它治療:面部護理清潔面板;結節性囊腫性痤瘡可試用冷凍治療;瘢痕根據不同情況可分別採用手術切除、膠原注射、糖皮質激素皮損內注射和面板磨削術等治療。
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