瘢痕是人體組織創傷修復的自然產物，是損傷癒合部位的纖維組織增生的結果。瘢痕的形成往往會造成難看的外觀及功能障礙。根據其組織學和形態學的區別分為：淺表性瘢痕，增生性瘢痕，萎縮性瘢痕，瘢痕疙瘩。瘢痕治療棘手，所以瘢痕的預防重於治療，多種瘢痕的非手術治療方式也同時是預防手段。
瘢痕疙瘩常超出原損傷的邊緣，通常不會自行消退，切除後往往會復發，和增生性瘢痕統稱為病理性瘢痕。對於瘢痕疙瘩和非功能部位大片增生性瘢痕主要採取非手術治療的方法，在手術切除或鬆解後也需使用非手術方法預防瘢痕再度增生攣縮。這些方法種類繁多，療效不一，可以說沒有任何一種治療方法對所有患者都是最有效的，為了追求最佳效果往往需要多種治療方式的聯合實施。
1、矽膠產品
1983年，Perkins等首次報道使用矽膠膜治療燒傷患者瘢痕，此後學者們不斷實踐、研究使用矽凝膠膜治療、預防瘢痕增生，至今已近30年。目前矽膠製品形式多樣，可為膏霜，凝膠，矽膠膜，噴劑，以及矽膠矯正衣等。矽治療作用的機制尚未完全明瞭。矽膠產品具有易於使用和非侵入性的優勢，會讓瘢痕變平，增加其延展性和使其軟化，無副作用。有學者認為每天佩帶12-24小時，持續2-3月，效果較好。
2、壓力療法
使用壓力治療瘢痕疙瘩可以追溯到1835年，廣泛應用是在上世紀70年代，有醫生髮現將彈力襪運用在燒傷後的下肢會加速瘢痕成熟，減輕其發紅及厚度。該法主要適用於瘢痕面積較大的增生性瘢痕或增生性瘢痕、瘢痕疙瘩手術後的復發預防。
應用方法大致相同，有人建議用20-40mmHg的壓力，24小時佩戴，每天取下不超過30分鐘，堅持6個月以上。也有研究發現彈力衣釋放超過15mmHg的壓力就可以加速瘢痕的成熟。該方法的主要不良反應是溼熱、皮疹、運動受限以及摩擦損傷。
3、區域性藥物注射
（1）瘢痕內皮質類固醇注射
這是最常用的方式，類固醇中最常用曲安奈德。曲安奈德濃度取決於病變位置、大小和患者的年齡。其機制為通過抑制成纖維細胞增殖，膠原合成，糖胺聚糖合成，抑制炎症介質，促進瘢痕血管收縮，使瘢痕萎縮。一般來說，使用濃度為10-20mg/ml，在較大較硬瘢痕內注射時可達到40mg/ml。
根據瘢痕大小和治療反應可2-4周重複注射一次。總劑量取決於注射的效果及其全身、區域性副作用。注射過程的疼痛感對該療法的長期應用是一個重要的限制因素，但隨著新型的無針注射系統的面市，這一問題應該能很快得到解決。有研究表明單用曲安奈德注射液能有效地使多數患者的瘢痕體積減小。病灶內類固醇注射臨床應用廣泛而療效確切，早已被視為治療瘢痕疙瘩和增生性疤痕的一線方法。
（2）氟脲嘧啶(5-FU)病灶內注射
這種治療方法正日益流行。其作用於產生過多膠原的快速增殖的面板成纖維細胞。5-FU單獨治療瘢痕疙瘩被證實有效。使用濃度、頻率為50mg/ml，1-3次/周。注射5-10次會達到比較滿意的效果。5-FU主要的副作用是疼痛、傷口潰瘍、注射部位紫癜、區域性凹陷、過度色素沉著。
（3）平陽黴素瘢痕內注射
平陽黴素是一種傳統的抗腫瘤藥物，具有細胞毒性。有研究表明平陽黴素用於治療較大瘢痕疙瘩或增生性瘢痕(>100mm2)優於冷凍療法聯合瘢痕內激素注射。有文獻稱瘢痕內注射後完全平於面板不復發的患者可達53.8％C73.3％。通常以0.1ml(1.5IU/ml)區域性皮損內注射，單次總量可用到6ml。面板毒性通常在累計總量達到200-300U後才會出現，肺纖維化出現在總量超過400U之後。主要不良反應是區域性的過度色素沉著以及潰瘍。而較少發現有平陽黴素導致的肺部、肝臟等器官嚴重併發症。
（4）其他藥物區域性注射
區域性注射A型肉毒毒素，膠原酶，透明質酸等。區域性注射肉毒毒素效果較好，現已開始普遍使用。
4、放射治療
放射治療已被用來作為治療瘢痕疙瘩的單一療法或手術切除的輔助療法多年。手術結合放療被認為是最有效的方法。其有效率67-98％。手術切除瘢痕，並在24-48小時內進行放療。該方法對幼兒的生長髮育抑制及潛在的致癌性是主要的限制因素。多數學者建議術後即刻進行放療，小劑量多次，總劑量應達到15-20Gy。通常認為電子束照射是最有效的，鍶90近距離放射治療也有較好療效。近年來，用32P敷貼行近距離放療使該方法更為方便有效。
大多放療科醫生認為瘢痕疙瘩是放射治療的適應症，療效高於風險。不良反應包括皮膚髮紅，脫皮，毛細血管擴張和永久性的面板顏色的變化，色素減退，都是可以接受的。
5、鐳射
目前鐳射在瘢痕治療中越來越重要。近年來運用脈衝染料鐳射(PDL)治療瘢痕，取得良好效果。4-8週一次，共治療1-6次可達到較好效果。PDL運用於手術後或燒傷後增生性瘢痕均可使其減輕。能有效減輕發紅，厚度，癢痛，及恢復面板質地。主要副作用是短暫紫癜及色素沉著或色素脫失。但鐳射治療對瘢痕疙瘩作用不明顯。
對瘢痕的治療目前仍然是醫學上的難題，瘢痕一旦產生就無法完全消除。當前治療增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的方法很多，但都不能達到完全滿意的療效。矽膠、壓力、激素注射、手術切除後的放射治療、鐳射這些方法療效都比較確切，單用或相互結合使用都可以達到一定的治療效果。總的來說，兩種或兩種以上的治療方法聯合使用，其作用大於單用某一種治療方法。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。