科室: 婦產科 副主任醫師 張建芳

  當得知妻子腹中的胎兒是“超雄”綜合徵時,37歲的吳先生心情極其複雜。吳先生受傳統思想的影響極深,不孝有三,無後為大。為了生一個男丁,吳先生可沒少費心思。在朋友的介紹下,吳先生認識了一位“神醫”,號稱保證生男孩,而且從未失手過。吳先生夫妻倆在神醫的指導下,又是打針吃藥,又是沖洗,錢花了許多,終於懷上了。由於年齡已超過35歲,醫生建議做產前遺傳學檢查以確認胎兒染色體無異常。沒想到竟然查出是“超雄”寶寶。
  醫生介紹:超雄,即是超男性化或過度男性化的意思,“超雄綜合徵”是一種性染色體異常綜合徵,又叫“XYY綜合徵”或“高個子綜合徵”。該病是1961年由國外學者首先發現報道的,並提出了本病患者進攻性強,有反社會行為,常因濫施暴力、犯法而坐牢。
  超雄綜合徵在兒童期時症狀並不明顯,成年後男性第二性徵正常,但身材可高達1.8米以上,軀幹和腿的長度都長,肌肉不結實,動作不協調,面部不對稱,下頜突出,耳長,骨骼有畸形特別是橈尺骨可骨性聯接,常患膿皰性痤瘡。其外生殖器發育多正常,睪丸功能雖減退,但有的人精子產生正常,有的則輕度受損,因此他們可以有正常或異常的後代,也可能沒有後代。血液中的男性激素含量正常或稍高,這些人的智慧都低於平均水平,性格不穩定,缺少自制力,情緒控制不良,易受詐騙;另一方面脾氣暴烈好鬥,進攻性強,有反社會行為,容易犯罪,包括因性行為不當而犯罪。英、美等國對男性罪犯進行的染色體檢查發現,XYY綜合徵在收容所裡的比例為4‰~20‰,為正常人群的4~20倍。“超雄綜合徵”通常無特殊的治療辦法。

  得知這些情況後,吳先生選擇了放棄這個胎兒。
  那麼,吳先生夫妻倆染色體都正常,胎兒為何會多出一條Y染色體呢?這主要是由於參與受精的精子含有2條Y染色體造成的。通常,男性細胞內的染色體為46條,其中性染色體為XY。一般來說,精子與卵子在成熟之前都要經過兩次減數分裂,最後都成為單倍體,只含半數染色體23條,以便使將來精子和卵子結合後能恢復成46條。也即是說,精子的性染色體半數含X,半數含Y。在某些特殊情況下,第二次減數分裂時,若Y染色體發生不分離現象,即出現一個精子中沒有性染色體,而另一個精子有2條Y染色體。如果這個含24、YY的精子與含23、X的卵子相結合,形成的受精卵就成了47、XYY的核型,由此而發育成的個體就是“超雄綜合徵”。有什麼特別的因素會導致Y染色體發生不分離現象呢?對此目前還不十分明瞭,但已有研究很肯定地指出,抽菸會使帶有2條Y染色體的精子增多,使後代患有超雄綜合徵的男孩發生率增加一倍。吳先生夫妻倆有吃藥又打針,具體用的什麼藥無從得知,會不會與此又有關也難以判斷。

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