科室: 功能神經外科 主治醫師 李楠

        三叉神經痛患者張某,今年58歲,10年前患者無明顯誘因的出現右側面部疼痛,開始時為右側面頰部靠近鼻翼處,呈短暫性銳痛,反覆發作,呈電擊樣和針刺樣疼痛。後發作逐漸頻繁,部位從右側口角以上致眼裂以下不定。前往當地其他醫院診斷為三叉神經痛,給予口服卡馬西平治療。開始時患者疼痛發作口服一片,疼痛能緩解,但之後發作頻繁,每日口服卡馬西平,1片/次,2次/日,疼痛基本能控制。儘管如此,症狀仍在逐漸加重,張某說話、吃飯、刷牙時均可誘發疼痛,發作十分頻繁,幾乎不間斷,口服卡馬西平也不能完全控制,休息後可稍好轉。第四軍醫大學唐都醫院功能神經外科李楠

        患者嘗試其他方法治療,如鍼灸,區域性封閉治療等,均不能完全緩解。今為求手術治療,蔣某特到我功能神經外科就診,門診以“三叉神經痛”收入科。

        微血管減壓術在全麻的情況下,於患者左側乳突後入路,切口長約8cm,刀切頭皮至皮下,電刀分離肌肉至骨膜。牽開器牽開,暴露顱骨表面,顱骨鑽3孔,咬骨鉗咬開顱骨成2.5cm*2.5cm大小骨瓣,骨窗大小約3.5cm*3. 5cm,注意保護磺竇及乙狀竇。“十”字切開硬膜,釋放部分腦脊液,向後牽開小腦半球,分離暴露左側三叉神經,見其周同血管附著壓迫,仔細分開後,墊入小塊墊片。術區嚴格止血,無活動性出血後,縫合硬膜,並用人工硬腦膜修補。連線片還納固定骨瓣,分層縫合筋膜、肌肉、皮下及面板。手術順利完成。

        手術治療後張某面部三叉神經痛的情況明顯好轉,疼痛完全消失,手術效果明顯。身體恢復良好。

        微血管減壓術治療三叉神經痛原理介紹

        微血管減壓術治療三叉神經痛的原理是通過在先進的顯微外科技術下,觀察並找出壓迫面神經的責任血管,然後移開該責任血管,責任血管與面神經間插入特殊材料的墊片,從而達到術後面部疼痛消失。

        微血管減壓術治療三叉神經痛不僅能達到徹底治療的目的,同時,微血管減壓術還是一種微創手術,手術不傷害面部的任何神經組織,保留神經完整性及其功能性,比起中醫的鍼灸,過去的封閉針、伽馬刀等外科手術,安全性要高出很多。

        

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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