科室: 小兒內科 主治醫師 劉海燕

今天是2014年7月8日,第九個世界過敏日。

  過敏,已經成為當今影響孩子健康成長的一種常見的疾病了。由於過敏的覆蓋範圍和持續時間都較其它型別疾病更為廣泛,所以兒童過敏的影子幾乎無處不在。西安交通大學醫學院第二附屬醫院小兒內科劉海燕

  然而兒童不同於成人,不能很好地表達自己身體的感受。加上很多家長沒有儲備有關過敏的知識,所以,很多家長根本沒有想到孩子是過敏。今天,我簡單和家長們聊聊過敏。

  瞭解“過敏程序”

  兒童過敏的特點是:隨著兒童年齡的增長,過敏性疾病的表現也會發生階段性的變化,兒童身體的各個系統都會隨著成長而陸續出現過敏症狀,這種現象被稱為“過敏程序”。“家長應該瞭解兒童過敏的過敏程序,如果自己或愛人是過敏體質,一定要關注孩子的成長,看看自己的孩子屬於哪個年齡段,是不是出現了這個年齡段多發的兒童過敏的症狀。

  溼疹莫忽視

  有人把溼疹叫做面板上的哮喘,所以過敏程序通常是從溼疹開始的。從嬰兒剛一出生就可能會出現過敏引發的溼疹,直到2歲之前都是“過敏性皮炎”高發的時間。這段時間不僅過敏的症狀比較集中,而且引發過敏的原因也比較集中,大部分是通過飲食引起的。俗話說,病從口入,確實如此。因為這個時候,寶寶和外界接觸不多,而主要食物是母親的奶水或配方奶,所以食物過敏佔到了相當大的比重。和溼疹幾乎同一時期發作的還有嬰幼腹瀉。誘發的原因常常也是食物過敏。

  和溼疹不同,食物引發的胃腸道過敏發病率並沒有面板疾病那麼高,在1歲的時候到達高峰,隨後漸漸減緩,並且一直伴隨著兒童的成長。

  2歲後吸入物過敏越來越多

  2歲以後,兒童逐漸開始接觸社會,與外界接觸的機會也越來越多。隨著消化系統和自身免疫系統的完善,食物引發的面板和消化道過敏症狀開始慢慢減少,吸入物過敏的情況則越來越多。這個時候兒童開始出現各種由過敏引發的呼吸系統的問題,最常見的情況有反覆發作的鼻炎和哮喘。

  很多疾病背後都有過敏的影子

  治療過敏的過程中遇到最大問題就是家長對於過敏疾病的誤解,甚至還有一些非專業醫生的錯誤引導。孩子在別的地方診斷反覆感冒或腹痛,或者看上去是咽炎或者腺樣體肥大,為什麼到你這裡就說孩子有過敏呢完全是誇大過敏診斷。實際上,過敏的意義並不僅僅侷限在某幾種疾病上,更多表現在孩子的體質上。

  其實,過敏可能誘發的疾病有很多,而很多疾病的背後其實都有過敏的影子。有的孩子本身是過敏體質,那麼隨著年齡的增長,他可能就會受到過敏程序中多種疾病的困擾,在嬰兒期的時候表現為皮疹,等長大一點就會出現哮喘和咽炎。這都是因為孩子的體質就是過敏體質,只要處於一定的條件,或者受到外界的刺激,就可能會出現相應的過敏症狀。所以,對於過敏體質的孩子,很多疾病都不是單純的發作,背後都存在過敏問題。

  過敏體質咋回事

  家族過敏史對孩子的影響非常大,如果父母雙方都是過敏體質,孩子也是過敏體質的機率高達80%。既然是遺傳,為什麼父母都沒有某一種過敏性疾病,孩子還是會有呢這是因為過敏的遺傳是體質的遺傳,而不是某一種疾病的遺傳。有可能父親是面板過敏、母親是過敏性結膜炎,結果孩子遺傳了他們兩個的過敏體質,就可能會患有某一種過敏性疾病,這種疾病可能和父母不同,但是導致疾病的原因,是過敏體質的高度遺傳。

  父母都沒有出現過過敏,孩子為什麼還是會過敏呢過敏體質並不一定會發病,很多人在二三十歲之前都沒有出現過過敏症狀,結果某一天外部環境或者身體情況發生了變化,就會突然出現過敏。所以沒有過敏症狀不代表沒有過敏體質,而這種過敏體質也可能遺傳給孩子。另外,非直系親屬,比如叔叔、舅舅這樣的親屬也會對孩子的過敏體質有影響,目前過敏體質的遺傳方式還不是很明確。

  過敏能否根治

  當得知自己的孩子是過敏體質時,很多家長的第一反應就是問有沒有什麼辦法根治。事實上過敏是不能根治的,有些也不需要治療。對於過敏體質的人,如果反覆患病,那就應該積極治療。還有一部分兒童過敏疾病到青春期後就可以自愈,比如過敏性的哮喘。

  關於過敏治療的目標有以下幾個方面:

  第一、控制病情在一定範圍內,不讓疾病進一步對人體有損害。比如一些過敏性鼻炎,如果治療不當可能會遺留到成人階段;

  第二、讓孩子能正常生活。正常的生活是指把病情控制穩定,不影響兒童的學習、生活和運動。過敏性疾病很大的特點就是容易反覆,所以家長也應該有耐心,儘量配合治療,讓孩子正常地完成學業,度過青春期之前這段過敏多發的時間。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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