手掌脫皮的原因還不清楚,因為常常合併手掌多汗,所以有人認為與出汗不良有關係。也有人認為是與人體其他部位的真菌感染有關,如手足癬等。此外,化學損傷引起的接觸性皮炎;先天遺傳因素引起的剝脫性角質鬆解症也可以導致脫皮。
臨床表現:
患者每年春末與夏秋季節,氣溫高、溼度大,手掌心就會發生脫皮現象。受夏末秋初季節交替、氣候乾燥等因素影響,人們的手掌易脫皮。這是因為表皮的角質層與下面的表皮分離的結果。剛開始手掌出現一些小的白點,以後小白點漸漸擴大,形成大小不一的像乾涸的水皰,表面出現一層發白的角質層,可以自然破裂,脫落下來像一層半透明的薄紙一樣。如果不斷脫落,留下的就是像地圖那樣的大片粉紅色的新生長的表皮。如果沒有等到自然脫落而去撕脫,就會出現出血、疼痛。
病因:維生素缺乏
相關包括
1、缺維生素A:指甲出現深刻明顯的白線,頭髮枯乾,面板粗糙,記憶力減退心情煩躁及失眠。
2、缺維生素B1:對音響有過敏性反應,小腿有間歇性的痠痛。
3、缺維生素B2:嘴角破裂潰爛,出現各種面板性疾病,手腳有灼熱感覺。對光有過度敏感的反應。
4、缺維生素B3:舌頭紅腫,口臭,口腔潰瘍,情緒低落。
5、缺維生素B6:舌苔厚重,嘴脣浮腫,頭皮特多,口腔粘膜乾燥。
6、缺少維生素B12:行動易失平衡,身體時有間歇性不定位置痛楚,手指及腳趾痠痛。
7、缺少維生素C:傷口不易癒合,虛弱,牙齒出血,舌苔厚重。
型別與治療:
1、剝落脫皮症狀:雙手錶面脫白皮,沒有瘙癢、炎症。治療:這是在初秋最常見、最易發生的手角質層剝脫症狀。雖有礙外觀,但一般不需要治療,只要避免接觸肥皂、洗手液等刺激性化學用品,2-3周後可自愈。 此外可配合口服藥治療:用中藥蒼參、黃柏、蒼朮各30克浸泡,塗抹於手掌,同時服用維生素C。
2、乾燥性皮炎症狀:雙手脫白皮,手指有裂口。
治療:
(1)秋初乾燥性脫皮最常見於中青年女性,與經常用香皂洗手有關。應減少洗手次數,避免用鹼性的香皂、洗手液,洗衣服時儘量戴手套。
(2)到醫院或藥店買膚康潔等殺菌性洗液外擦。
3、手癬症狀:先一隻手出現脫皮現象,隨後發展到雙手。手掌出現紅斑、炎症,瘙癢明顯,而且患手癬的患者大多同時患腳癬。 治療:因為手癬可傳染,所以需要到醫院早診早治,堅持塗抹醫生開具的專用藥膏。
4、汗皰疹症狀:雙手同時長紅色水皰,有劇烈瘙癢的感覺。 治療:和手愛出汗、敏感體質有關,需要在醫生指導下外塗、口服藥物。 其發病主要是由血虛血燥、面板失養、燥熱生風所致,治宜養血潤燥、疏風止癢。 治療方法:(包括一些驗方,西醫臨床驗證病例少,只可參考)手掌脫皮有季節性,可有自愈傾向,一般不需要特殊治療。對比較嚴重或反覆發作者,西醫藥多采用鎮靜劑、抗組織胺類藥物以及抗膽鹼類藥物治療。
1、水皰階段應以收斂、止癢為主,可用中藥膚康潔塗液外搽,也可用10%明礬溶液浸泡。
2、脫皮階段以外用藥保護新生長的表皮,可以膚康潔軟膏外塗。
3、面板乾燥角質增厚有小裂口的患者,可採用保溼防裂的軟膏外搽。另外要注意不要去撕脫尚未完全剝離的角質層,以免引起疼痛或流血。
4、較嚴重或反覆發作者,可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減:熟地20克、山藥15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風15克、蒺藜30克,將上方加水後煎煮服用。一般情況下3-5劑即可見效。
5、維生素C注射液搽塗患處,每日2次,3天一個療程。對皮損的恢復有較好的效果。 方法:先將手洗乾淨,待稍幹後,用維生素C注射液倒人手掌內,然後雙掌將藥液擦勻,待藥液幹後發白時洗掉。每日2次,每次2毫升。 療效:有報告用維生素C治療手脫皮患者,輕者1次顯效,重者3次顯效,數日可愈。
6、患者還應保持樂觀情緒,避免精神緊張及情緒激動,儘量少接觸鹼性洗滌劑。可防止該症的發生。
7、生薑切碎放白酒內泡24小時後塗在患處,每天1―2次,療效十分顯著。
8、鮮韭菜汁加紅白糖適量每日服一次連服4次有效。 手脫皮症狀季節性手脫皮是一種常見現象,大多數人(男性居多)發生在春-夏及夏-秋季節變化時,先是有灼熱、刺痛,繼而出現紅色小斑點,再變成針頭大白點,而後變為空皰狀角質剝離,逐漸向四周擴大,不斷剝脫薄紙樣膦屑,皮損互相融合,再加上人為的撕扯,角質層-層層剝脫,發展較快通常累及整個手掌,區域性無炎症變化。平素出汗較多,當脫皮時出汗反而減少,有些人過二、三個月恢復正常。家庭主婦用洗衣粉,也會脫皮、乾裂並增加感染機會。正因如此,許多人忽略了治療,但每年到某個季節就容易復發,且有逐年加重趨勢,脫皮面積不斷增大,並向深層擴充套件,最終露出鮮嫩肉色,出現傷口,極易造成感染。該病非真菌引起,故用抗真菌藥無效。
特點:
1、雙手對稱性
2、無炎症、非真菌造成(真菌檢查呈陰性)治療:醫生給的外用藥一定要按時塗抹使用,即使效果緩慢也不要停用。手要保持乾淨,儘量少沾水,即使洗手最好用熱水。多吃富含維生素的蔬菜,生吃最好,因為生吃的水果最新鮮,營養流失最少。可以吃點維生素B2的藥片作輔助。即使手上蛻皮的部位逐漸癒合,也要按時塗抹藥膏,完全癒合後,為了避免反覆發作,要注意保養,每天洗手後塗抹護手霜也可以用維生素E丸擦在手上,一邊抹一邊按摩,每週幾次晚上睡覺可以戴全棉白手套,這樣手會越來越嫩。
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