科室: 面板科 主治醫師 胡剛

  什麼是激素依賴?

  激素依賴是由於長期外用糖皮質激素製劑,患處面板對該藥產生依賴性所引起。激素性皮炎是由激素外用製劑使用不當或濫用所導致的面板非化膿性炎症。

  激素依賴性面板病有哪些發病特點?

  1、用藥後原發病迅速改善,但不能根治;

  2、治療持續數週或數月後,一旦停藥,數天內用藥部位發生紅斑、丘疹、觸痛、裂隙、膿皰、脫屑、疼痛、瘙癢、灼熱、緊繃感,原發病惡化;

  3、當重新外用激素後,上述症狀很快減退,如再停用,反跳性皮炎迅速發生,而且比以前更重;

  4、患者為避免停藥後反跳性皮炎再發的痛苦,完全依賴於外用激素。有的外用原來的製劑,效果不佳,必須更換作用更強的激素外用製劑,或加大用量,或縮短用藥間隔時間,以求症狀的改善;

  5、治療時用藥的多少與病程的長短成正比,病程越長,用藥越多,病情越重。

  激素依賴有哪些副作用?

  1、主要表現為病情反覆發作,出現痤瘡樣改變、面板持續性乾燥、敏感性增加和色斑;

  2、在中重度激素依賴性皮炎達到臨床治癒後,都會出現繼發性色素沉著,給患者特別是女性發生在顏面部位者帶來很大的精神負擔。

  面部的激素依賴為何好發於女性?

  激素依賴皮炎患者中女性比例遠遠大於男性比例,在女性患者中除了一部分有明確的外用激素類藥物史外,其餘患者雖然沒有外用藥物史,卻有明確的外用化妝品史,特別是功效型化妝品外用史,均表現為停用或者使用一段時間後出現面部皮炎以及痤瘡表現,使用一般藥物治療無效,且皮損不能自行消退。因此,推測在化妝品中新增激素是導致面部激素依賴皮炎的另一類重要原因,特別是功效型化妝品中含有激素的機率最大,這也是導致女性面部激素依賴性皮炎較男性發生率明顯增高的原因。

  激素依賴如何治療?

  1、對於激素依賴目前沒有特效療法,治療原則主要是區域性保護和安撫,更重要的是促進面板的自我更新作用。由於表皮通過時間較長,加上激素引起表皮營養障礙和表皮屏障功能受損,導致本病恢復較慢。目前中西醫結合方法治療本病療效肯定;

  2、停止使用激素類製劑後的治療過程中,患者反覆出現激素反跳症狀,少則兩三次,多則五六次,達到臨床治癒的時間至少需要兩個月,多則需要兩年,治癒時間與患者外用激素類製劑的強弱和時間呈正比例;而且患者面部皮損完全消失後仍然存在面板敏感程度較高表現,完全恢復仍然需要更長的時間;同時繼發性色素沉著也是患者治癒後存在的問題。所以,激素依賴皮炎的治療時間長、療效不顯著、患者心理壓力大、存在問題多,心理輔導對於幫助患者堅定徹底治癒的決心和提高療效有著重要的作用;

  3、面部激素性皮炎均存在面板敏感問題,此時防晒至關重要,否則可能導致慢性光化性皮炎;

  4、治療期間及面板敏感期間應當避免食用辛辣刺激飲食、海鮮魚蝦、羊肉等熱性食物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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