科室: 面板性病科 主任醫師 武彩霞

  一般情況:患者自覺瘙癢、疼痛,口苦、口乾,失眠、多汗,大便乾燥,每2天一次,畏寒,無發熱。舌質紅,苔白膩,脈滑數。

  治療:初診時給溫膽湯加丹蔘30g,白花蛇舌草 30g,夏枯草20g,薑黃10g,白芷,天花粉20g,石菖蒲10g,夜交藤20g,龍骨20g,山甲10 g。二診時口苦、口乾、多汗、畏寒均消失;失眠、皮疹減輕,大便正常。舌紅、苔薄白,脈滑數。給中藥生脈飲加豬苓15g,澤瀉30g,黃連6g,炒白朮15g,茯苓30g,白鮮皮30g,生地炭30g,丹皮10g,連翹30g,荷葉10g,金銀花15g。三診時患者瘙癢、疼痛減輕,睡眠正常。舌紅減輕,苔白膩減輕,脈象和緩,略滑。皮疹進一步減輕,膿頭減少,腫脹減輕,皮疹減少。給白虎湯加大青葉10g,連翹30g,荷葉10g,金銀花15g,丹皮10,赤芍10,生地炭30g。四診時患者瘙癢、疼痛輕微,面部囊腫明顯減少,膿頭少量。僅雙下頜角附近紅色斑塊腫硬。上方加減繼服,2月患者痊癒。

  患者初起畏寒、不發熱考慮之前苦寒中藥損傷陽氣之故,舌質紅、苔白膩考慮痰溼熱盛,痰熱內繞心神,所以失眠。溼熱蒸騰迫津外洩致多汗。故一診時給溫膽湯理氣化痰,清膽和胃。一週後請劉華為教授會診,劉教授認為患者屬氣分病變,失眠為熱入營陰之兆。並且患者大汗出後必耗氣傷陰,故用生脈飲氣陰雙補,在此基礎上給與豬苓、澤瀉、黃連、炒白朮、茯苓化溼避免滋陰留邪。連翹、荷葉、金銀花透邪外散,行透營轉氣之功。三診時患者失眠消失,脈象和緩,略滑,劉華為教授分析患者氣分大熱已去,白虎湯加大青葉、連翹、荷葉、金銀花進一步清除氣分餘熱。丹皮、赤芍、生地炭具有涼血活血作用,可以減輕皮損的炎證。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.