科室: 骨科 住院醫師 高林鵬

  頸椎病按病變部位、範圍以及受壓組織的不同,分為如下型別。

  1、頸型頸椎病

  頸型頸椎病作為頸椎病的一個分型目前在國內尚有爭議。國內趙定麟、潘之清等人均支援頸型頸椎病這一分型方法,此型頸椎病的患者主要臨床表現侷限於頸部區域,以疼痛不適等症狀為主。此型在臨床較為常見,可能為其他型別頸椎病的前驅表現。

  2、神經根型頸椎病

  神經根型頸椎病是頸椎病中最常見的一種分型,約佔頸椎病發病率的60%。其臨床上可分為急、慢性兩種型別,多表現為受累神經根支配區範圍的面板感覺異常,肌力減弱,肌肉萎縮及腱反射減弱。

  3、椎動脈型頸椎病

  椎動脈型頸椎病的發病率佔頸椎病發病率的約20%左右,本型頸椎病的症狀複雜,變化多端,易與多種疾患相混淆,有時難以確診。該病的發病年齡較其他型頸椎病高,多在45歲以上,而且發病率隨年齡的增大有平行上升的趨勢,症狀亦隨年齡增加而日益加重。

  4、交感型頸椎病

  交感型頸椎病臨床表現複雜多樣,多為主觀症狀,診斷上缺乏特異的客觀指標,故先前認為該型頸椎病的發病率較少,隨著對交感型頸椎病認識的不斷深入,發現其實並不少見,約佔頸椎病患者總數的10%左右。交感型頸椎病可能誘發頭部、肩部、上肢或胸腔臟器等的交感神經紊亂症狀。

  5、脊髓型

  脊髓型頸椎病多見於中老年人,男多於女。本病的症狀較為嚴重,致殘率較高,輕者可喪失部分或全部工作及學習能力,較重者可出現四肢癱瘓、臥床不起、影響生活。本型頸椎病常常是漸進性發病,疼痛症狀往往不明顯,往往與四肢行動笨拙為首發症狀,常易和其他疾病相混淆,因而來診較晚,以致延誤治療時機,故脊髓型頸椎病的早期診斷、早期治療十分重要。

  6、混合型頸椎病

  臨床上將具備兩型或兩型以上頸椎病的臨床症狀和體徵者稱之為混合型頸椎病。如神經根型和脊髓型同時存在者可稱之為混合型,或椎動脈型與神經根型同時存在者亦稱之為混合型,在某些情況下也有三型共存的情況,我們也稱之為混合型。混合型臨床上不少見,據統計,約佔頸椎病總數的20%左右。以交感型合併其它型頸椎病者更為多見。因為混合型頸椎病的症狀表現複雜,故診斷、鑑別診斷、臨床辨證分型均較困難,因此診治該病時一定要詳細詢問病史、仔細查體,以免誤診誤治。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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