顱內動脈瘤是指腦動脈壁的異常膨出部分，是引起自發性蛛網膜下腔出血的常見原因。雖然發病的原因尚不甚清楚，以先天性動脈瘤佔大部分，但有一些因素是會誘發腦動脈瘤破裂的。神經外科主任就在這裡給大家講一講有哪些因素是和腦動脈瘤破裂有關係。
腦動脈瘤任何年齡可發病，40-66歲常見。有人描述腦動脈瘤是顱內不定時炸彈，那麼哪些因素會影響誘發其破裂呢？
憂慮、緊張、激動、血壓忽然升高、大小便用力、妊娠晚期、分娩、體力勞動、性生活等等都是動脈瘤破裂的誘發因素。很多病人在出血前有陣發性頭痛、眼肌麻痺、複視、頭昏、頸痛等先驅症狀，說明動脈瘤在破裂之前，動脈瘤壁已有病理改變，在誘因存在的情況下，已發生破裂的動脈瘤壁出現破裂。腦動脈瘤病人在做下俯動作和用力大便時可使動脈瘤腔內壓力忽然增加，而導致破裂，在更多的情況下，出血是在沒有明顯誘因時忽然發生的。
有很多病例在用力大便時（便祕和腹瀉）可使動脈瘤腔內壓力忽然增加，而導致破裂。大便乾燥，一使勁，出問題了。其實大便用力只是其中一個代表，做下俯動作、用力、重體力勞動（找煤氣罐）、妊娠晚期、分娩這些因素均可能會導致短期內血壓升高，同時進行特別緊張的工作的人，比如操盤手、警察等，還有一些需要高空作業的工作者，這些均需要注意。
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