排尿困難是指排尿不暢、排尿費力。排尿困難的程度與疾病的情況有關。輕者表現為排尿延遲、射程短；重者表現為尿線變細、尿流滴瀝且不成線，排尿時甚至需要屏氣用力，乃至需要用手壓迫下腹部才能把尿排出。嚴重的排尿困難可發展為尿瀦留。
排尿困難可以由機械原因所致。膀胱頸部以下部位的梗阻性疾病都可以引起排尿困難。這些疾病主要有：膀胱頸部梗阻，前列腺增生症，膀胱及尿道結石，膀胱及尿道的腫瘤，尿道狹窄，尿道瓣膜，膀胱及尿道的結石及異物，膀胱鄰近器官的腫瘤壓迫引起的梗阻、尿道口狹窄等。
排尿困難也可以是由於動力性原因所致。這包括神經系統功能障礙或膀胱逼尿肌功能障礙兩方面。神經系統功能障礙的原因有：神經性膀胱、麻醉後、脊髓疾病（包括畸形、損傷、腫瘤等）、晚期糖尿病的併發症等。膀胱逼尿肌功能障礙方面的原因有：糖尿病、逼尿肌―括約肌功能失調等。
有些排尿困難可以幾時由上述兩種原因引起。早期可能以機械性原因為主，晚期則出現動力性障礙。如在前列腺增生症時，早期可因增生的前列腺造成梗阻而致排尿困難，如得不到及時的治療，到後期可導致膀胱逼尿肌損傷，引起動力性排尿困難。
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