科室: 治未病科 主治醫師 王衛剛

  兒童孤獨症中醫學上雖沒有相應的病證,但根據兒童孤獨症的臨床三大核心症狀:社會交往存在質的損害,交流溝通障礙;行為刻板重複;興趣狹窄等,與中醫的“癲證”、“五遲證”相近似。中醫辨證為:沉默呆滯,精神抑鬱、表情淡漠,喃喃自語,語無倫次,時悲時喜,哭笑無常,不知穢潔,行為刻板,不知溫飽,患兒立、行、齒、語、發(五遲)均發育遲後,其病機多為:

  一、稟賦不足:

胎之始生,稟受父精母血化生,若父母精血虧損,精薄而血弱,陰陽兩氣俱為不足,失於胎養,則心腦發育不全故而出現“癲證”、“五遲證”。

二、後天因素:

孕期及圍產期護理失當,分娩難產、窒息缺氧、顱腦損傷;或餵養失宜,脾胃虛弱、脾氣不運、肝失條達、心氣不和、氣血不暢、腦不能營、髓不能養,故生長髮育遲後。

  兒童孤獨症的病因雖然不明,但離不開先天的稟賦不足與後天諸因的失調,心、肝、脾、腎四髒的虛損而引起,故中醫的治則:滋肝益腎,健脾養髓、通心氣、培元氣、升舉陷、舒經絡,以助生長之源,聰神醒腦,平衡陰陽。

  鍼灸處方:

  A、大椎、腎俞、間使、神門,以通心氣、宜心神,補腎養髓。

  B、氣海、足三裡、三陰交。培補元氣,培補後天,以助生化之源。

  C、太沖,膈俞、氣海。調肝養血,益神補腦,氣血雙補。

  語遲者:艾灸兩踝(內、外踝)、心俞。隔姜、三壯。以補心腎。

  行為刻板重複:取豐隆、鳩尾、間使、太沖、合谷、大陵穴。以通心氣,開竅醒腦。

  凝智力不足,反應遲鈍、取風府、鳳池、上星、百會、四神聰,以調陽氣,通心氣,益心神,充腦髓。

  操作

  選好腧穴,選好體位,(必要時請家長配合),穴位常規消毒後,以平補平瀉的手法行鍼刺治療,進針得氣後(醫師手下有感),均勻地提插,輕輕捻轉後即可出針,用消毒棉球輕按穴位,以防出血,不留針。

  治療前,應做好家長及患兒的工作,防止暈針及滯針。

  捏脊療法

捏脊療法是推拿手法的一種,是祖國醫學的寶貴遺產之一,主要用於兒科,治療小兒疳積,故曰“捏積”。後來,經實踐,治療範圍逐漸擴大,對婦、內科某些病症都有一定療效,故我們引用在兒童自閉症(孤獨症)上。現代醫學證實,脊柱是人體運動的中軸和支援,是中樞神經所在,人體的植物神經主要分佈於脊柱兩側,且有興奮和抑制的兩重功能,是生命資訊和能量傳輸之通道。對神經系統、心血管系統、消化系統、泌尿系統、造血系統均有很強的調節作用,同時~?督脈循性於脊柱正中,有總督一身陽氣的作用,又稱“陽經之海”。督脈兩側分佈著五臟六腑的各種腧穴。

所以,通過捏脊可以達到恢復個系統、器管功能的作用,從而起到防病、治病的效果,臨床研究結果表明,捏脊還能有效地提高胃液分泌,增強胃蠕動,增強胃腸對蛋白質、澱粉的消化能力,增進食慾。捏脊還能使大腦皮層植物神經活動過程得到改善,使消化液、消化酶分泌增加,血清蛋白氨存留率升高,活躍造血機能,並能調節機體酶活性,改善小腸的吸收功能。

中醫認為脾胃是後天之本,捏脊能促進胃腸的消化吸收,也就是促進脾的運化功能,這對人體生命活動是非常重要的,中醫還認為脾主升清,在志為思,即脾的精神活動為思,思即思考,思慮,這是人體精神意識思維活動的一種狀態,思慮為脾志,亦與心有關,所以有“思出於心而脾應之”之說,而心主神明,神明是指人的精神意識,思維活動。捏脊有健脾的功能,脾的功能正常,思維活動也就正常。祖國醫學還認為脾在體合肌肉、主四肢,在竅為口,其華在脣,脾的功能正常,則四肢活動有力、口味正常,食慾改善。

  捏脊方法

術者用雙手的中指、無名指、小指捏成空拳狀,食指半屈,拇指伸直並對準食指的前半段,各指要自然,不能拘緊,施術時應從患兒尾椎下的長強穴開始,術者用雙手的食指與拇指合作,在食指向前輕推患兒面板的基礎上與拇指一起將長強穴的面板捏起來,然後沿著督脈,自下而上、左右兩手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的先後順序。

自尾椎的長強穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴。有時還可以根據病情延至項後正中髮際內的風府穴,這叫捏一遍,如此迴圈,一般可捏拿5-10遍,從第二遍開始的任何一遍中,術者可根據患兒出現的不同症狀,採用重提的手法,有針對性的刺激某些脊背部的臟腑俞穴,以便加強治療。

如:心俞、肝俞、脾俞、腎俞等。最後一遍捏拿結束後,術者可用雙手的拇指指腹部,採用按揉並作的手法,對腎俞穴揉按10餘分鐘,到此,施術過程結束。

  手法補瀉

  1、補法:自下而上(即從長強到大椎)。

  2、瀉法:自上而下(即從大椎到長強穴)。

  3、平補平瀉:自下而上再自上而下。

  每日一次,連續10次為一療程。療程結束中間休息3天左右,自閉症兒童可以長期治療。

  注意事項

  一、要求家長配合,鬆解患兒衣褲,露出孩子的脊背。

  二、室溫適宜,手法不宜過重。

  三、發熱兒,背部有瘡面的暫停。

  四、術者手上或患兒脊部擦些滑石粉以便操作。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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