一、腎功能顯像(腎動靜態顯像)
1、顯像原理:
靜脈注射由腎小球慮過或腎小管分泌型顯像劑,用ECT快速連續採集包括雙腎,輸尿管及膀胱的放射性影像,可依次觀察到顯像劑在腎臟的攝取，分泌，排洩的整個過程，不僅可提供泌尿系統的形態影像，而且能提供有關腎血流灌注、實質功能和泌尿排洩等多方面的資訊及定量指標。
2、正常影像：
灌注相：腹主動脈上段顯影后2秒左右，雙腎顯影，長於4秒提示腎灌注異常;正常灌注曲線可見明顯灌注峰。
功能相：腎血流灌注顯影后腎內放射性逐漸增加，經2～3分鐘腎影最濃，形態完整、腎內放射性分佈均勻，此後腎影周邊放射性逐漸減低，腎盞腎盂部位放射性漸增高，隨之膀胱影逐漸明顯。8-10分鐘腎內放射性密度下降過半。
3、腎圖特徵：
正常腎圖：陡然上升的a段，經過較陡的上升攝取b段放射性達高峰，形成銳利峰形，峰時多在2-3分鐘，隨之出現下降c段，8分鐘內曲線高峰下降過半，兩腎圖基本相似。
異常腎圖:
急劇上升型：a段基本正常，b段持續上升，無下降c段。見於尿路梗阻。
高水平延長型：a段基本正常，b段上升不明顯，b、c段融合呈近似水平線。多見於尿路梗阻伴腎功能受損者。拋物線型：a段低於正常，b段上升緩慢，峰時後移，峰形圓鈍，c段下降緩慢。主要見於腎缺血、腎功能受損、上尿路不通暢。
低水平延長型：a段明顯降低，而後出現為b、c段融合的伸展的水平延長線。常見於腎功能嚴重受損。
低水平遞降型：a段明顯低下，b段不出現，並緩慢下降。見於腎功能已喪失或無腎。
階梯狀下降型：a、b段均正常，c段呈不規則的階梯狀下降。多見於功能性尿路痙攣。
小腎圖：兩側腎圖對比差別明顯，一側腎圖幅度明顯低於另一側，峰值下降約30％以上，但圖形正常。見於單側腎動脈狹窄。
4、臨床應用:
腎功能測定：
GRF和ERPF是重要的腎功能引數，用核醫學方法很容易測得，研究表明，它們與Ccr、scr及最高尿比重的呈良好正相關，並且GFR較Ccr等指標更靈敏地反映腎功能。
腎血管阻塞：
本方法簡單、診斷符合率近100％，尤其是腎動脈分支栓塞優於IVP，本方法還可用於觀察溶栓的療效。
上尿路梗阻診斷：
上尿路梗阻的診斷靈敏度約80-90％，當無合併腎功能損害時對梗阻的診斷靈敏度與IVP相當，但當出現腎功能損害時，部分患者IVP不能顯影，而只要有3％的殘留腎功能，ECT即可顯影。
利用利尿腎圖可鑑別機械性與功能性梗阻。
腎性高血壓診斷：
腎源性高血壓有腎血管性高血壓和腎實質疾病性高血壓，若有一側腎血流灌注不良、腎影較對側明顯縮小及腎實質內放射性清除延緩，則腎血管性高血壓可能性很高，幾十篇報道表明腎功能顯像對之的真陽性率為54-100％(85％)，克普定(Captopril)試驗，進一步提高診斷正確率。
移植腎監測：
移植術後主要併發症是急性腎小管壞死和排異反應，由於腎顯像能全面地觀察腎前、腎和腎後的各種情況，並且是無創性檢查，在國外列為腎移植的常規監測方法，第一次檢查是在移植後24小時內進行，結果基本正常表明移植成功，若在幾小時內無灌注和功能表明移植不成功，應立即將移植腎取出;第2次在5～6天內作檢查，以便及時發現急性排異反應，以後視病情檢查,以便及時發現併發症，及時治療。
觀察腎臟疾病的治療療效：
由於腎顯像能全面觀察腎前、腎性及腎後的各種情況，且無創，能夠用於腎小球腎炎、腎盂腎炎及各種原因的腎病的病因分析和腎功能判斷及治療療效的觀察。如糖尿病合併腎病前期，出現GFR上升25％左右，此時應用血管緊張素轉化酶抑制劑治療增高的腎小球濾過率，可防止腎病發生。
二、腎臟靜態顯像
顯像原理：靜脈注射慢通過腎臟的顯像劑，使它們較長時間地集聚在腎實質內，利用ECT顯像為腎實質影像。
臨床應用：
瞭解腎臟位置、大小、形態;腎畸形與腎萎縮的診斷。
上腹部腫物與腎臟的鑑別診斷。
腎實質內佔位性病變、缺血性病變和破壞性病變的鑑別診斷。
一側腎功能減低的進一步證實。
三、膀胱-輸尿管-腎返流顯像(間接法)
顯像原理：注射腎顯像劑後待自然排入膀胱，量達到一定程度，人為增加腹壓並排尿，同時利用ECT連續觀察輸尿管及腎區放射性變化。
臨床應用：35％的泌尿系感染患者存在尿返流，本方法陽性率約30％左右，存在假陰性，但直接法與X線方法結果一致。
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