科室: 內分泌科 主任醫師 錢秋海

  內分泌科常見疾病有糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、垂體疾病等,以前二者最為常見。

  1、糖尿病定義:糖尿病是一種與遺傳因素有關,又與多種環境因素相關聯的 ,以胰島素相對或絕對不足為基本病理特點的, 以高血糖為臨床特徵的全身性內分泌代謝疾病。

  2、發病率:據2007年國際糖尿病聯盟(IDF)報告,全世界已有糖尿病患者2.46億,預計2025年全球將有3.80億人患糖尿病。2010年3月有關中國成年人糖尿病患病率研究結果顯示中國人總糖尿病患病率達9.7%,糖尿病前期患病率為15.5%;城市居民患病率顯著高於農村居民患病率。目前,糖尿病已成為僅次於腫瘤、心腦血管疾病之後世界第三大疾病。

  3、臨床表現:本病早期症狀多不明顯。症狀典型者可有多飲、多食、多尿、體重減輕等三多一少症候群。

  4、診斷標準(2002年ADA和WHO修訂)

  (1) 空腹血糖≥7.0 mmol/L(126mg/dl)(空腹指至少8小時未進食)。

  (2) 有糖尿病症狀,且隨意血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)(隨意血糖是指進餐後任意時間的血糖)

  (3) 葡萄糖耐量2小時血糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl)

  凡符合上述標準之一的患者,在次日複診仍符合三條標準之一者即診斷為糖尿病。

  5、危害性:隨著糖尿病病程延長,由於糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂可導致眼、腎、神經、心、腦等多組織器官的損傷,引起多種全身性慢性血管神經併發症。若調治失宜,則導致失明、截肢、偏癱,甚至死亡,成為糖尿病致死和致殘率增高的主要原因。

  (1)急性併發症:包括糖尿病酮症酸中毒,非酮症高滲性糖尿病昏迷,乳酸性酸中毒,低血糖昏迷。

  (2)慢性併發症:大血管病變,包括:

  ①糖尿病性心臟病。

  ②糖尿病性腦病。

  ③糖尿病肢體血管病變;微血管病變,包括:

  ①糖尿病性視網膜病變。

  ②糖尿病性腎病。

  ③糖尿病性神經病變。

  6、治療目的

  ①最大限度的降低血糖,使其穩定在理想水平;

  ②最大限度的改善患者的症狀體徵,提高患者的生存質量;

  ③最大限度的預防和治療併發症。

  7、治療方案:

  ①飲食控制。

  ②運動治療。

  ③西醫藥物治療。

  ④中醫中藥治療。

  ⑤血糖監測。

  ⑥糖尿病教育。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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