科室: 胸外乳腺科 住院醫師 周瑞娟

  非哺乳期乳腺炎是婦女非哺乳期的一組炎症病變,是一種以非週期性乳房疼痛、乳頭溢液、乳頭凹陷、乳暈區腫塊、非哺乳期乳房膿腫、乳頭部瘻管為主要臨床表現的良性乳房疾患,對乳房的破壞性很強,可形成經久不愈的膿腫及竇道,造成乳房變形。其發病率約佔乳房良性疾病的4%-5%,主要發生在非妊娠、非哺乳期的中青年女性。近年來此病患病率有上升趨勢。

  本病的早期表現,部分患者可有乳頭溢液,乳暈處炎性包塊,有時可伴有急性炎症反應,腫塊期易與乳腺癌混淆;病變發展形成乳房膿腫;膿腫可逐漸增大,向周圍浸潤形成小膿腫,也可因穿破面板或切開引流後形成竇道。病變易復發,多處穿破面板或多次切開引流可造成乳房大範圍的被破壞,變形或疤痕累累。給女性帶來極大的痛苦,大大降低了生活質量。

  引起本病的原因主要有以下幾種:1、創傷性脂肪壞死和乳房血腫。有不同程度的暴力傷,創傷後出現感染時間一般在1周至數月內。2、乳腺導管擴張症。導管擴張的原因有一部分是既往乳汁滯留沉積所致。3、乳頭炎。見於先天性乳頭髮育不良如畸形、凹陷及乳頭不易清潔者,或有乳頭咬傷史者,易發生細菌侵入和乳腺導管堵塞,隨後出現疼痛,捫及包塊、區域性紅腫,部分乳頭可見膿點。4、合併糖尿病、甲狀腺功能亢進。機體抵抗力下降時,既往的哺乳期乳腺炎可能殘留的細菌易於生長繁殖,引起感染。

  診療建議

  1、乳房觸診;2、乳腺彩超;3、乳管鏡;4、乳房核磁共振;5、穿刺病理。由於部分乳腺炎性病變可通過中西醫結合非手術治療痊癒,因此,及早正確診斷可避免不必要的手術治療。

  日常保健

  勿穿緊身上衣及過緊內衣,致使乳頭凹陷;保持乳頭清潔乾燥,清除乳頭部粉刺樣分泌物,預防感染;及時糾正先天性乳頭凹陷,清洗乳頭後捏住乳頭往外牽拉,日久,乳頭可能逐漸翻出;患病急性期應臥床休息,如膿腫切開當取半臥位,以利膿液引流;加強體育鍛煉,提高機體的抗病能力,保持大便通暢。

  心理調護

  因本病反覆難愈,患病後應及時就診,配合檢查,早期明確診斷,把握治療時機;若出現乳房外形破壞,應當調節心態,避免氣急暴躁或情緒抑鬱,正確面對疾病,積極治療,爭取早日康復。

  飲食調護

  飲食宜以清淡素食為主,搭配少量蛋白質,如肉、魚、禽蛋、乳製品及各種雜糧,限制動物脂肪和糖的攝入量,避免辛辣刺激及肥甘厚味的食物,不服用含雌激素的保健品和食品。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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