高血壓腎損害的防治措施強調積極去除各種危險因素，對高血壓患者及早進行腎損害的預防和監測，充分有效的控制血壓，保護靶器官功能。
1、避免嬰兒出生時低體重
加強對夫妻的優生優育教育，避免嬰兒出生時低體重對於防治高血壓腎損害具有重要意義。研究發現，孕周、胎數、晚孕期異常、產檢次數等因素與嬰兒出生時低體重的發生有關，日常生活中孕婦要均衡營養，保證胎兒營養供應，改變不良嗜好，避免濫用藥物，積極進行產前檢查，及時處理妊娠期併發症。儘量延長胎兒在宮內生長髮育時間，降低低出生體重兒的發生率。
2、積極控制可逆危險因素
（1）均衡飲食，限鹽補鉀 鈉每日攝入量控制在75～100mmol(相當於5～6g食鹽)，增加鉀攝入量每日90mmol(主要從水果中獲得)，降低鈉/鉀比值。應提倡低膽固醇、低飽和脂肪酸、中等蛋白質和高纖維素飲食。
（2）減肥與控制體重 超重是發生高血壓的獨立因素，減輕體重本身就可以降壓，並可減少降壓藥劑量。經常性的有規律的適量運動可預防和控制高血壓。
（3）戒菸限酒 必須完全戒菸，限酒，每日攝入乙醇控制在30ml(相當於啤酒720ml、葡萄酒300ml或威士忌60ml)。可以通過減輕氧化應激及內皮細胞的損傷而延緩動脈粥樣硬化的發生和發展，同時還利於降壓藥物療效發揮及血壓的控制。
（4）糾正不良心理行為 改善睡眠，糾正負性情緒，減輕精神壓力等，這些因素對預防和控制血壓都有利。
3、個體化治療，綜合考慮多重危險因素
現代醫學認為，高血壓的治療應實行因人而異的“個體化治療”(individualizedtherapy)，即強調針對高血壓患者不同的具體情況選擇不同的治療方法。充分有效地控制血壓，使其穩定在目標值範圍內是治療的核心。
除了將血壓控制在正常範圍外，同時要減少併發症的發生，保證重要臟器的血液供應，預防並逆轉由於高血壓所導致的靶器官損害(target-organdamage，TOD)，遵循“循證醫學”(evidencebasedmedicine，EBM)的原則，以提高生活質量(qualityoflife，QOL)、提高生存率作為最終目的。蛋白尿>1.0g/d時，血壓應控制於125/75mmHg以下。
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