解剖及生理功能：
甲狀腺位於頸前正中，由2個錐形側葉構成，籍纖維組織固定於氣管上方及甲狀軟骨兩側，因此吞嚥時會隨氣管上下活動。甲狀腺周圍有許多重要的神經和血管，其中管理聲門運動的喉返神經一旦破壞，將導致聲音嘶啞，甲狀腺有許多重要的生理功能，它分泌甲狀腺激素可促進人體的新陳代謝，甲狀腺激素分泌紊亂就可能誘發甲狀腺疾病。
概述：
甲狀腺腫瘤是頭頸部常見的腫瘤，女性多見，症狀為頸前正中腫塊，隨吞嚥活動，部分病人還有聲音嘶啞和吞嚥困難、呼吸困難。甲狀腺腫瘤種類多，有良性和惡性，一般來說，單個腫塊，生長較快的惡性可能性大，年齡越小的甲狀腺腫塊惡性可能性大。由於症狀明顯，患者一般都能及時就診。
檢查：
懷疑甲狀腺腫瘤需行以下輔助檢查：
1、實驗室檢查：甲狀腺功能(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH等)用於確定患者有無合併甲亢;血清降鈣素用於診斷甲狀腺髓樣癌有特異性;甲狀腺球蛋白對診斷或判斷術後復發有一定意義。
2、甲狀腺B超：區分腫物與甲狀腺的關係，並鑑別腫物為實性或囊性。
3、甲狀腺核素掃描：瞭解甲狀腺結節的部位及功能等。
4、細針穿刺細胞學檢查：術前明確甲狀腺結節的病理診斷，準確率高達95％。
5、甲狀腺CT：能清晰的顯示腫瘤的位置及與重要器官的關係，還有助於判斷良惡性。
甲狀腺良性腫瘤：
多發性結節性甲狀腺腫：與缺碘以及青春期、懷孕等有關，約佔甲狀腺疾病的1/3。臨床表現為甲狀腺的瀰漫性腫大。腫大的甲狀腺可壓迫氣管、食管、喉返神經等產生症狀，少數病例可發生惡變。對於有壓迫症狀及惡變者需手術治療，術後常規服用甲狀腺素片。
甲狀腺腺瘤：是甲狀腺最常見的疾病，佔甲狀腺腫瘤的60％。可能與放射線照射藿促甲狀腺激素慢性刺激有關。腫瘤生長緩慢，患者常無意中發現腫塊，腫瘤突然增大，區域性疼痛時，大多為腺瘤出血所致。手術切除效果好。
甲狀腺癌：
甲狀腺癌即甲狀腺的惡性腫瘤，病理分類有四種，不同分類其症狀及治療不盡相同。
甲狀腺乳頭狀癌：為甲狀腺癌中最多見的一型，約佔60％～89％，女性多見，其腫瘤細胞內有纖維組織包裹，惡性度低。由於生長緩慢，臨床容易忽略，多數在2年內發現，以頸部腫塊來就診，確診可通過細針穿刺取活檢或者手術中快速切片。治療以手術為主，特別重視首次治療，通俗的講，就是第一次要切乾淨。包括甲狀腺的切除和頸部淋巴結清掃。本病預後良好，10年生存率達90％。
甲狀腺濾泡癌：佔甲狀腺癌的10.6％～15％，與乳頭狀癌相比，男性較多，病程較長，表現為甲狀腺及頸部的多發腫塊，生長也較慢，但容易通過血液轉移，治療以手術為主，預後較甲狀腺乳頭狀癌差。
甲狀腺髓樣癌：佔甲狀腺癌的3～10％，臨床上分為散發型和遺傳型，遺傳型佔10～20％。
由於腫瘤分泌內分泌激素，可以產生血鈣降低、頑固性腹瀉、面部潮紅、心悸等。治療以手術為主，甲狀腺大部分切除或全切，遠處轉移病灶可用放射性核素治療。
甲狀腺未分化癌：較少見，但惡性程度高，發展迅速，病人以高齡患者為主，常以聲嘶、呼吸困難來診，目前尚沒有較滿意的治療，手術能完整切除效果較好，但多數來診時已區域性晚期，難以切除，可以輔助放療。
甲狀腺癌的治療：
甲狀腺腫瘤的治療原則以外科手術為主，不論病理型別如何，只要有指徵就應儘可能地手術。手術效果因病理分類而不同，但總體效果良好，病人生活質量較高。其他的輔助治療有核素治療、放射治療、內分泌治療等。
頭頸外科治療甲狀腺腫瘤的優勢：
甲狀腺手術是外科的傳統手術，但是，隨著專業範疇變化及學科的深入發展。甲狀腺疾病已歸屬耳鼻咽喉頭頸外科的研究治療範圍。
耳鼻咽喉頭頸外科醫師開展甲狀腺外科手術有其自身優勢，首先對頸部解剖較為熟悉，特別是對喉返神經的解剖認識較為全面，可有效地避免喉返神經的損傷。其次，對於頭頸部腫瘤累計多個區域、器官，耳鼻咽喉――頭頸外科醫師更具優勢，如甲狀腺惡性腫瘤侵犯喉、咽腔或頸段食管等，或者是下嚥癌、喉癌侵及甲狀腺，特別是在能否保留喉的發音、呼吸等功能方面有獨特的優勢。
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