在血常規檢查中，血小板（PLT）計數低於100×109/L，稱為血小板減少症，是臨床常見病症，如果血小板低到一定程度就會出現各種出血的症狀，同時，血小板減少也是某些嚴重疾病的訊號，因此，血小板減少哪怕是輕度的也不能小視。出現這種情況首先應該找專科醫生查明病因，根據不同的情況採取合理的治療。
很多原因可導致血小板減少，有些是其他疾病的伴隨表現，常見的有：白血病、再障、骨髓增生異常綜合徵（MDS），是由於骨髓病變導致血小板再生受到抑制所致。風溼類疾病可導致血小板破壞增加。人體內約三分之一的血小板貯存於脾臟，如果由於其他原因導致脾臟腫大，則血小板可能很多被阻留於脾臟，以致血迴圈裡血小板數減少。某些病毒或細菌感染，也可致血小板減少，如流行性出血熱、敗血症、乙肝病毒、愛滋病病毒等。以上情況患者病情多較複雜，而非單一血小板減少，以治療原發病為主，當然血小板減少嚴重而出血者還可輸血小板防止出血。特別是白血病及感染應該早發現早治療，以免危及生命。
如果是單純血小板減少，之前用過某些藥物或者在其他疾病的治療過程中發現的，這就要考慮是否是由於藥物導致的。常見的藥物有：阿司匹林、消炎痛、苯妥英鈉、卡馬西平、頭孢類抗生素、青黴素、鏈黴素、磺胺、利福平、紅黴素、異煙肼、氯噻嗪、肝素等，由於可能導致血小板減少的藥物很多，出現以上情況可閱讀所使用藥物的說明書，看是否有血小板減少這一副作用，如果有發生就應該考慮，一般停藥1-7天后血小板會回升。
初次出現的無明顯誘因的單純血小板減少，或長期慢性單純血小板減少，伴有面板青紫的，可能就是所謂“特發性”，或稱“免疫性”血小板減少（ITP），雖然公認與免疫有關，但具體原因仍不清楚，成人ITP體內多有血小板抗體，導致血小板破壞及成熟障礙，骨髓檢查巨核細胞增多或正常，伴成熟障礙。如果能排外以上明確的導致血小板減少的原因，就可診斷為ITP。初期一般用糖皮質激素治療，如果效果差則可考慮達那唑或免疫抑制劑如長春新鹼、硫唑嘌呤、美羅華等，也可考慮促血小板生長素。中醫中藥也可起到較好的療效，一般採用益氣養陰、清熱解毒、涼血止血等法。部分患者可切脾治療。大劑免疫球蛋白及輸注單採血小板可用於短暫提升血小板，度過危險期。一般來說，血小板計數大於30×109/L可觀察而不必積極治療。
血小板很低的時候還要注意：避免劇烈活動，極低時要臥床休息；保持情緒穩定很重要；避免外傷；正在應用的治療其他疾病的抗血小板藥物如阿司匹林、雙密達莫、氯吡格雷等或活血化瘀藥物要停用；忌辛香辣氣味濃烈食物以免加重病情。
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