年近四十的何曄和同事聊得高興而哈哈大笑時，忽然一股“擋不住”的感覺猛然而至，尿液不經意地流淌出來。
何曄也不知道自己的身體出了什麼問題，現在她不但害怕哈哈大笑，還擔心打噴嚏，因為一使勁就會出現尿失禁，最讓她不安的是一天到晚想小便，連夜間都要去幾趟衛生間。有時尿急，走不到廁所就已控制不住地尿在褲子裡，更要命的是夫妻之間的性生活，正享受高潮時，膀胱也不由自主地收縮而尿出來。醫生說，這叫尿失禁，是中年女性常見病。
1、女人情不自“禁”的原由
女性尿道短(約3～5釐米)，結構上的因素導致了泌尿系統容易受到感染，加上妊娠、產傷及更年期後陰道萎縮、彈性下降等因素，均可引發膀胱、尿道功能失常。尿道括約肌呈環狀，平時收縮得緊緊的，水洩不通。當要解尿時，它便放鬆，讓尿液通過，解畢又收緊。
但若骨盆底部肌肉對尿道的控制能力下降、尿道括約肌的力量變得薄弱時，便抵擋不住膀胱因積尿後增高的壓力，使尿液不經意識支配就隨意流出，或在笑、哭、咳嗽、打噴嚏、提重物時因腹壓增加而漏出。嚴重者無論站立或躺臥，尿液都會不斷流出。
2、讓女性“禁”不住的現象
壓力性尿失禁 指當咳嗽、噴嚏、大笑、起立等腹壓突然增高時，尿液失去控制而不由自主地流出，各年齡段女性均可發病，尤其是有難產史或患子宮脫垂、膀胱和尿道膨出者。絕經後的女性，由於缺乏雌激素，導致尿道變薄，使通過尿道的阻力減小，尿失禁更加多見。
急迫性尿失禁 指突然想小便，並且感覺特強烈，好像馬上就憋不住了，往往這種情況發生時來不及上廁所就已經尿溼了褲子。最常見的起因是尿道感染。
壓力性和急迫性尿失禁 通常同時存在，也就是常說的混合性尿失禁。主要原因是女性尿道較短;骨盆寬大，肌肉支援力弱;尿道括約肌鬆弛;妊娠和分娩對骨盆底肌肉造成的損傷;中年以後婦女雌激素水平下降，尿道黏膜萎縮等等。
3、關閉煩惱的“閥門”
治療尿失禁的方法很多，包括運動康復訓練、藥物(雌激素替代療法及其他藥物)和手術治療等。
骨盆肌肉訓練 該方法比較簡單，但需要持之以恆。在坐便器上首先要找出正確的肌肉群：兩腿張開坐馬桶上，雙腿保持不動，試著使尿液停止流出，如果尿液停止了，表示你已經找出正確的肌肉。一旦找出正確的肌肉後，就進行鍛鍊，先將肌肉繃緊，慢慢從1數到5，然後放鬆。肌肉運動分別以站、坐、半坐半臥3種姿勢各做10次，每天至少做3次。這種運動不需要特別的裝置，做起來很方便。
膀胱訓練 又稱定時排尿，主要用於治療急迫性尿失禁。訓練的目標是要增加膀胱的容量，延長去廁所的間隔時間。內容包括行為改變(如學習抑制排尿衝動，延遲排尿)和自主性排尿計劃。例如你現在每1小時排尿一次，可推遲到1小時15分鐘後去廁所。幾天之後可將時間延長到一個半小時，最後再延長到2～3小時。
在增加去廁所間隔時間的同時，還可以做骨盆肌肉訓練，壓抑膀胱痙攣與尿急的感覺。將這些技巧都用上後，當你覺得需要排尿時，就能控制尿急的感覺。最後，可恢復正常的排尿。
手術治療 近年來，在女性尿失禁的手術治療方面發展較快，特別是隨著生物材料的發展，手術的方法越來越簡便，效果越來越肯定。如經陰道的無張力尿道中段懸吊術(TVT)，只要將一根生物材料合成的吊帶置入尿道下方，形成一個支架，支撐尿道中段，就能解決患者的尿漏問題。這一類手術，大多數在局麻下進行，手術禁忌症少，一般老年患者都能耐受，不用開腹，微創，併發症及術後痛苦少，恢復快，術後一至兩天就能恢復正常生活。
4、預防尿失禁“7要”
(1)要有樂觀、豁達的心情。以積極平和的心態，笑對生活和工作中的成功、失敗、壓力和煩惱，學會自己調節心境和情緒。
(2)要防止尿道感染。養成大小便後由前往後擦手紙的習慣，性生活前，夫妻先用溫開水洗淨外陰，性交後女方立即排空尿液，清洗外陰。若性交後發生尿痛、尿頻，可服抗尿道感染藥物3～5天，在炎症初期快速治癒。
(3)要保持有規律的性生活。研究證明，更年期絕經後的婦女繼續保持有規律的性生活，能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變，降低壓力性尿失禁發生率，同時可防止其他老年性疾病。
(4)加強體育鍛煉，積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等，都可引起腹壓增高而導致尿失禁，應積極治療這些慢性疾病，改善全身營養狀況。
(5)產後要注意休息，不要過早負重和勞累，每天應堅持收縮肛門5～10分鐘。平時不要憋尿，還要注意減肥，如果有產傷要及時修復。
(6)飲食要清淡，多食含纖維素豐富的食物，防止因便祕而引起的腹壓增高。
(7)早發現，早治療。如果發現陰道有堵塞感，大小便或用力時有塊狀物突出外陰，陰道分泌物有異味或帶血，排尿困難、不順暢，尿頻或失禁，腰痠、腹墜等症狀，要及時就診。(作者：李媛媛)
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