科室: 泌尿外科 主任醫師 張雪培

  如果您發現在咳嗽、運動、大笑時,不由自主有尿液漏出時,就應警惕是否患上了尿失禁。尿失禁患者中,女性佔90%以上,這是由女性尿道短,括約肌鬆弛,而且盆骨寬大,肌肉支援力弱,妊娠和分娩對盆底肌肉造成的損傷及中年女性雌激素水平下降等多種原因造成的。

  壓力性尿失禁佔多數

  尿失禁分為壓力性尿失禁和急迫性尿失禁。平時咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物等造成腹壓增加時,尿液不自主地從尿道口流出,稱為壓力性尿失禁。一有尿意就不自主地漏出,多伴有尿頻、尿急、尿疼的,稱為急迫性尿失禁,多由泌尿系統感染所致。

  女性尿失禁患者中,多數是壓力性的,也有部分患者屬兩者兼有,稱混合性尿失禁。臨床中壓力性尿失禁的治療效果不錯。尿失禁根據程度分為輕、中、重度。尿失禁的嚴重程度不同,治療方法也有很大差異。輕、中度的壓力性尿失禁宜進行功能鍛鍊或口服藥物治療,重度的尿失禁宜進行手術治療。

  縮肛訓練每天保證3次

  “尿失禁症狀較輕,又不想手術,有沒有一種既簡單又有效的辦法呢?”有。控制大、小便的神經同屬一根,做縮肛訓練可幫助患者緩解尿失禁的嚴重程度。具體方法是每次縮肛時間不少於5秒,連續做15~30分鐘,每日3次。該方法6周為一個療程,40%的患者會有不同程度的改善。

  膀胱訓練時,患者先記錄每日的飲水和排尿情況,填寫膀胱功能訓練表,有意識地延長排尿間隔時間,直至達到3小時左右一次為宜。通過抑制尿急、延遲排尿時間來緩解尿失禁。

  提醒壓力性尿失禁患者,如果通過上述訓練不能達到理想效果,可通過手術解決尿失禁。手術只需尿道下方和大腿兩側切3個1釐米的小切口,通過導管將一根特殊的小吊帶放置在膀胱下方,小吊帶可起到阻止膀胱下垂的作用,利用小吊帶的鬆緊度使尿失禁的現象消失。這種被稱為“TVT”的懸吊帶術適合女性壓力性尿失禁者,對女性急迫性尿失禁和男性尿失禁者,現在還沒好的治療方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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