科室: 泌尿外科 主任醫師 馬光旭

  女性尿失禁是女性常見病,目前據全球統計,患病率接近50%,嚴重尿失禁約為7%,其中一半為壓力性尿失禁。如此龐大的患病人群,對女性生活質量和健康狀態構成嚴重影響。由於社會經濟和文化教育等因素,加之女性對排尿異常羞於啟齒,導致女性壓力性尿失禁長期以來不為醫患雙方所重視。

  壓力性尿失禁是指噴嚏、咳嗽或運動等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道外口漏出。其發病與年齡、生育、盆腔臟器脫垂、肥胖、種族和遺傳因素等相關。

  壓力性尿失禁的治療:分為保守治療和手術治療。

  一、保守治療

  1、盆底肌訓練

  目前尚無統一的訓練方法,共識是必須要使盆底肌肉達到相當的訓練量才可能有效。可參照如下方法實施:持續收縮盆底肌(提肛運動)2~6秒,鬆弛休息2~6秒,如此反覆10~15次。每天訓練3~8次,持續8周以上或更長。

  2、減肥

  肥胖是女性壓力性尿失禁的明確相關因素。患有壓力性尿失禁的肥胖女性,減輕體重5%~10%,尿失禁次數將減少50%以上。

  3、鹽酸米多君片

  鹽酸米多君能啟用尿道平滑肌α1受體以及軀體運動神經元,增加尿道阻力。尤其合併使用雌激素或盆底肌訓練等方法時療效更好。

  二、手術治療

  主要適應症為:

  ⑴非手術治療效果不佳或不能堅持,不能耐受,預期效果不佳的患者。

  ⑵中重度壓力性尿失禁,嚴重影響生活質量的患者。

  ⑶生活質量要求較高的患者。

  ⑷伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者,應同時行抗壓力性尿失禁手術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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