科室: 精神科 住院醫師 曹玉新

       認知認為療法認為,情緒的產生源於人們對事件的想法,而不是事件的本身。基於此,認知行為療法可以通過改變人們對事件的看法,從而改變人們對該事件的情緒反應。那麼應該如何自行實施認知行為治療來改善焦慮呢?
  1、記錄導致焦慮發生的情景:向小李打招呼,但她沒理我。
  2、回憶自己當時都在想些什麼:我肯定是什麼地方招惹到她了。
  3、支援這些想法的證據有哪些:她看起來很生氣,連頭都沒回就直接走了;前幾周我們還因一些雞毛蒜皮的小事鬧了彆扭。
  4、不支援這些想法的證據有哪些:總體來說,我們關係一直很不錯的,經常一起出去逛街看電影;她還經常給我帶午飯;前幾個月我住院,她也一直陪著我。
  5、對這一焦慮情景是否還有其他解釋:她最近壓力很大,手裡面有個專案實施得很不理想,經常在老闆那兒挨批,心不在焉沒有注意到我打招呼吧;或許她那個時候需要向老闆緊急彙報專案進度吧,所以顧不上我,後來就忘了這一碼小事兒。
  6、最壞的結果會是什麼:我們關係會越來越疏遠,上街購物沒人陪,有事不能找她幫忙。
  7、即使最壞的結果發生,你該怎麼辦:雖然很可惜,失去了這個朋友,但我在公司裡面和小王、小趙等關係也還行,也許我會努力和她們關係更進一步,生活還是會恢復到以前一樣。

  8、最好的結果是什麼:她找到我,並和我解釋說那個時候心情很不好,沒有精力搭理任何人,希望我不要介意。
  9、最可能的結果時什麼:她可能不記得這件事情,但我不會疏遠她,會繼續和她做好朋友,因為她最近真的壓力很大,很多事情需要她去處理。
  10、改變看法:如果相信看法2,會讓我心情好很多;此外,看起來真的是焦慮矇蔽了我的雙眼,我更相信看法2符合現實情況。
  11、以一種新的視角看問題,焦慮情緒得到改善。
  對於看法1,這就是我們常說的負性「自動思維」,很多時候我們都無法察覺到它的存在,但無時無刻影響著我們的情緒與行為。例如,你讀到這兒,可能就會產生自動思維:「上面那個方法切合實際,應該會很管用」、「這個方法也許不適合我」。
  處於痛苦、焦慮狀態下的人,對於負性思維,會傾向於不加批判的接受,就會導致他們更加焦慮、人際關係更為緊張,反過來,焦慮和人際關係緊張會進一步鞏固負性思維,造成惡性迴圈。認知行為療法為我們提供了一個思維檢驗工具,讓我們能夠有意識、有步驟的去解決腦海裡面存在的負性自動思維。
  但對於步驟2,這些負性思維一閃而過,很多人都無法回憶起自己當時在想什麼,這需要反覆練習,每當自己注意到情緒變化時,記得提醒自己在腦子裡面檢索:「我剛剛在想什麼?這個想法是真實的嗎?」

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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