科室: 中醫科 主任醫師 王睿琦
頸椎病是目前臨床上的常見和多發疾病。在臨床表現中,可以因為病變的型別不同而表現出不同的症狀。一般常見的有:後頭項部、頸肩、肩胛部的不同側重的沉重、酸困、疼痛,頭暈、頭痛、頭沉悶不清爽,上肢手指麻木、麻竄、疼痛、甚則無力,也可表現為心悸心慌、咽胸部憋悶不適,甚則胸痛,胃部脹滿、納呆胃痛等等。頸椎病的臨床表現是複雜多樣的,這是由於頸椎病臨床分為頸型、神經根型、椎動脈型、脊髓型、交感型以及其他的特殊表現型等多種型別,因其不同解剖部位發病,所表現出的對周圍組織的相應影響也不同所致。因此,對於頸椎病的治療時要作出相應的診斷之後再選擇藥物。一般,頸椎X片對診斷頸椎病情時有很大幫助,在看片子時,不但要了解骨質增生情況,更重要的是仔細分析椎體之間的關係,這對於分型診斷是尤為重要的。臨床中有很多時候,體檢時發現頸椎的骨質增生很明顯,但是頸椎疾病的症狀很輕微,甚至沒有不適。所以不要一見到骨質增生就看病,正常情況下,骨質增生是對機體骨關節磨損、損傷的修復表現,這是在一定生理或病理狀態下的正常現象,就好像桌椅使用年久了要墊腿釘楔加固一樣。所以對於頸椎不是一看見增生就吃藥,而是要根據症狀影響大小決定怎麼去看病。包頭醫學院第一附屬醫院中醫科王睿琦

附:頸椎病分型

1、頸型 頸椎間盤退行性改變,頸部肌肉、韌帶、關節囊急慢性損傷,小關節錯縫,是本病的基本原因。引起頸椎區域性或反射性地引起頭、頸、肩部疼病。
2、神經根型 頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關節和後關節退變,刺激、壓迫脊神經根,引起感覺、運動功能障礙。又分為急性、慢性二種。
3、脊髓型 椎體後緣骨贅,椎體移位,黃韌帶肥厚,脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙。
4、椎動脈型 由於鉤椎關節退行性改變,刺激、壓迫椎動脈,造成椎動脈供血不全;或椎間盤退變,頸椎總長度縮短, 椎動脈與頸椎長度平衡被破壞所致。
5、交感型 頸椎間盤退行性改變,刺激、壓迫頸部交感神經纖維,引起一系列反射性症狀。
6、其它型 指食管壓迫型,即為椎體前緣骨贅壓迫食管所致。

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