科室: 耳鼻咽喉頭頸外科 副主任醫師 龔正鵬

近年來,小兒腺樣體肥大的發病率呈逐年上升趨勢,大家對腺樣體肥大、扁桃體肥大這個疾病名詞已經相當熟悉了,但到底要怎樣治療呢?家長會非常關心。下面就一些常見問題和家長們談談,希望能給你們一些幫助,當然這些僅僅是我個人的意見,也會有醫生有不同的看法,我的這些意見僅給您們提供參考。貴州醫科大學附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科龔正鵬

1.孩子腺樣體肥大到底要不要手術?

這是家長們最為關心的問題,一般根據孩子的症狀、病程、有沒有其他併發症來決定的。如果孩子晚上打鼾、張口呼吸、睡眠差,甚至有憋氣,且時間較久,或反覆出現這樣情況,建議手術。但如果孩子僅因為最近感冒以後出現這樣情況,以前沒有發生過,或僅有鼾聲,無憋氣,無翻來覆去睡不好覺等情況,建議先觀察,不建議馬上手術。如果孩子雖然憋氣症狀不是很明顯,但如果孩子伴有鼻-鼻竇炎,或中耳炎,經一段時間藥物治療無明顯好轉,也建議手術。

2.孩子幾歲可以手術?

這是家長們很關心的問題,一般不建議2歲以下孩子手術,因為相對來說,2歲以下孩子術後比較容易復發,但如果孩子症狀很重,嚴重影響孩子的睡眠和生長髮育,建議手術。對我們來說,手術方法和難度是一樣的,沒有因為孩子年齡小,手術難度加大。

3.手術方法和麻醉

孩子手術是在全麻下

進行的,現代的麻醉技術應該來說對這樣的一個手術是安全的。手術我們是在鼻內鏡下經口行腺樣體切除的,手術是微創的,術中出血很少,術後反應很輕的,一般術後很少有發高熱、出血。

4.關於扁桃體問題

扁桃體到底要不要手術切除。扁桃體如果肥大影響呼吸,需要手術。扁桃體反覆發炎需要手術。

5.關於術後的一些問題

單做腺樣體手術,術後當天麻醉清醒後(一般為術後6小時)就可以吃半流質,第二天,如果孩子沒有明顯咽疼,可以進食普通食物,僅需避免過熱飲食;如果同時做扁桃體切除手術,一般要有3天左右的流質飲食,然後根據孩子的情況,再決定是否能吃半流質.術後一般2周隨訪。手術後有些孩子晚上還是打鼾、憋氣,甚至比術前更重,家長們非常擔心,術後1~2周出現這樣的情況是正常的,因為術後會有術腔的水腫,口咽部的腫脹,鼻腔的腫脹等,這些情況會逐漸恢復。但也有少數孩子因為鼻甲的肥大,或鼻-鼻竇炎,術後會有一些鼾聲,還需要治療鼻-鼻竇炎。

6.門診時間

   週一下午專家門診,週三上午和週五上午為特需。  

 

本文部分內容參考了 上海新華醫院耳鼻咽喉-頭頸外科 曹榮萍教授 的原創文章。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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