科室: 放射介入科 副主任醫師 姚遠

問:輸卵管阻塞為什麼會造成不孕?

答:輸卵管是一對喇叭狀彎曲的長管,左右各一條,長約7~15釐米。輸卵管的正常功能對受孕有著極重要的作用。它可以捕捉從卵巢排到腹腔成熟的卵子,並提供精子上行的通道,使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精。輸卵管有節律的蠕動能將孕卵送到子宮腔著床。輸卵管如果發生病變引起阻塞,則會失去以上全部功能而造成不孕。輸卵管的疾病是不孕的重要原因,佔不孕原因的30~40%,其中阻塞又是最常見的病因。輸卵管堵塞分為原發性和繼發性輸卵管堵塞。1.原發性輸卵管堵塞:這種堵塞極為少見;2.繼發性輸卵管堵塞:即是後天性的因素(感染、流產、人為等因素)所造成的,也是引起輸卵管堵塞的最主要的因素。輸卵管堵塞幾乎沒有任何臨床症狀和體徵,主要表現為不孕,部分患者有慢性腹痛的表現。貴陽市婦幼保健院放射介入科姚遠

問:如何知道輸卵管是否堵塞?

答:檢查輸卵管阻塞有以下四種方法:1.子宮輸卵管造影術(HSG):是目前診斷輸卵管通暢性最可靠的方法; 2.超聲檢查;3. 輸卵管通水,也叫輸卵管通液; 4、腹腔鏡檢查;

問:如何治療輸卵管堵塞?

答:目前用於輸卵管堵塞的治療方法很多,有錐頭導管輸卵管再通術治療,宮腔鏡、腹腔鏡治療,輸卵管通液治療,中藥治療,灌腸治療,微波物理療法等治療方法。

下面簡要介紹我院對於輸卵管堵塞治療的主要治療方法。

1. 錐頭導管輸卵管再通術:

通常用於治療輸卵管間質部、峽部和壺腹部的阻塞。方法是在數字X光機下醫生通過電視屏直視下采用同軸導管系統,經陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導管,進行輸卵管選擇性造影,再依據輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經輸卵管導管向輸卵管插入超滑導絲,通過導絲對堵塞的輸卵管進行復通分離的治療過程。輸卵管再通術成功是指至少能使一側輸卵管再通。選擇性輸卵管插管成功率多為92~96%。近端阻塞再通成功率為90%左右、壺腹中段以遠則為30%左右。再通成功後娠妊率為29~47%。錐頭導管輸卵管再通術是1990年由貴陽市科委立項,我院放射科進行研究併成功應用於臨床多年,在全國屬領先水平,是我院特色診療專案。其主要解決不孕症婦女輸卵管阻塞不通的問題,該方法具有安全、簡單、成功率高、不住院、恢復快的特點,深受廣大患者歡迎。

2.腹腔鏡治療:

通常用於治療輸卵管壺腹部、傘端阻塞,方法是直接將阻塞部位的病灶暴露,切割、縫合。常用的手術方法有如下幾種:輸卵管傘端及周圍粘連分離手術、輸卵管造口手術和輸卵管子宮吻合術,醫生根據患者的具體情況選擇手術方式。 


注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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