科室: 心外科 主任醫師 龐雲峰

   換瓣病人的術後抗凝是非常重要,有些病人對抗凝的注意事項不是很明白,這裡簡單談談術後抗凝要注意的問題:

1, 抗凝和季節有關係。在北方,各個季節的蔬菜因維生素k1, k3的含量不同而不同,由於k1,和k3可以中和抗凝藥華法林的抗凝作用,如果含有K1、K3較多的蔬菜食用過多,就用一造成抗凝藥的作用下降,對抗凝有影響,醫生會經過檢查,根據患者病情的需要,隨時調整華法林的藥量,以達到身體需要的抗凝效果。一般不要偏食,正常飲食對抗凝影響不大。青海省心血管病專科醫院心外科龐雲峰

2, 和病人身體狀態有關係,藥物服用之後,會進行肝臟代謝,如果病人肝功能有問題,那麼藥量也就需要調整,以適應身體的需要,同時和腎臟功能也有關係。 感冒、胃炎、或者飲食不規律等也會對華法林的藥物作用有影響,所以要隨時和主治醫師聯絡,隨時調藥。

3,和其他藥物有關係,每一種藥物都對對華法林的作用有影響,只是影響大小不同而已。所以,提醒患者朋友們,在服用任何藥物的時候,都要看說明書,比如阿司匹林類、解熱鎮痛類、消炎鎮痛類等藥物,都會對華法林的抗凝作用有影響。要是感冒或者吃抗感冒藥物2-3天,建議去醫院檢查PT,看看這些藥物是否已經對華法林產生了影響。

4,  病人如果需要做牙科、或者其他外科手術,都需要和主刀醫生聯絡,調整藥量。比如生孩子,也要和手術醫生聯絡,醫生會指導如何調整和服用抗凝藥物。

5, 抗凝調整的方法:1)抗凝不足:PT 〈16秒、INR〈1.8,可酌加維持量的1/4或1/8。

2)抗凝過量:PT〉25秒,I NR〉3.0,則應檢查有無出血表現,同時暫停服藥一天,第二天再測定,按測得的資料值調整服藥量,必要時,重複測定及調整,直至穩定。

6, 抗凝的要求

1):對於主動脈瓣置換術後,標準比值(INR)1.5-1.8。對於二尖瓣置換、雙瓣置換術後,標準比值(INR) 1.8-2.0。

2)生物瓣置換術後,抗凝半年後停止抗凝。

7,換瓣病人,要注意避免外傷,尤其是頭部外傷。

心臟瓣膜病術後複查都需要做什麼?

心臟瓣膜病換瓣手術後複查時非常重要的,一般需要做的檢查有以下幾個:

心電圖,超聲心動圖,X光片, PT檢查。

PT檢查對於剛做完換瓣手術的病人來說,需要半個月複查一次,如果達到抗凝標準的話,一個月再複查一次,如果繼續達到標準的話,三個月複查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.