科室: 婦產科 主任醫師 樑玉傑

  隨著我國計劃生育政策的開放,很多女性,尤其是80後面臨生育二胎的問題。有過生第一個孩子的經驗,不少媽媽帶著各種心情準備生二胎,二胎分娩跟頭胎有什麼區別,需要注意什麼?下面我來解答一些問題。

  二胎與頭胎臨產會有差別嗎?該注意什麼?

  無論是第一胎還是第二胎,臨產徵兆是一樣的:陣發性有規律性宮縮,開始間隔時間長,然後逐漸縮短,一般在腹痛間隔5-6分鐘左右就是分娩先兆了,有的孕婦伴有陰道少量見紅;有時候有陰道流水,就是“早破膜”。但是第二胎臨產後,產程進展比第一胎快,所以如果發現有分娩先兆,要及時到醫院就診。

  第二胎分娩待產的注意事項:

  有分娩先兆,就要及時到醫院就診。尤其是第一胎和第二胎分娩間隔時間比較短的,如三年之內的需要注意。此外跟個體差異有關係,如果產道條件比較好,胎兒大小適宜,身體狀態也比較好,可能第二胎比第一胎要順暢些,就是產程會更短一些,這樣第二胎出現產兆後,要及時到醫院,免得因為產程短而造成處理不及時,危及母兒安全。

  還有個問題就是:生二胎會像頭胎那樣痛嗎? 如第一胎難產,二胎也會難產嗎?

  分娩的疼痛讓很多想生二胎的女性感到恐懼,但是二胎分娩多數較第一胎產程短,也就是說,疼痛的時間會短些。而且現在條件比以前好了,在進入產程後可以採用鎮痛分娩,能夠有效減輕疼痛。

  如第一胎難產,第二胎是否會發生難產,要看產婦的產力、產道、胎位以及產婦的狀況都會對分娩過程中是否順利有影響。

  第一胎剖腹產,二胎能順產嗎?剖腹產後多久能懷二胎?

  如果第一胎剖腹產,2年以上可以再懷孕。 再次懷孕後是否可以順產,也要根據產婦的情況,如果前次剖腹產的原因仍然存在,還是要剖腹產的。如果選擇試產,要密切注意宮縮情況,因為宮縮太強會導致子宮破裂,對胎兒和大人都會有風險,如果大出血,對胎兒和孕婦生命都會有危險。

  高齡二胎孕前及圍產期注意事項:

  準備生育二胎的媽媽,多數年齡偏大,如果年齡超過35歲,屬於高齡孕婦。女性隨著年齡越來越大,尤其大於35歲以上的,卵巢儲備功能下降,卵子也會老化,受孕能力下降,所以,如果想生二胎,要儘早懷孕。孕前注意體質的調理,最好先鍛鍊好身體,保證足夠的精力,積極治療慢性病或其他疾病,才能在懷孕時給予寶寶最有利的生長環境。

  高齡二胎孕前檢查  

  高齡女性的孕前檢查,必檢的專案要比正常的女性的必檢專案多很多,例如宮頸TCT、生殖內分泌檢查+排卵後孕酮檢查、卵巢儲備功能、乳房掃描或者是心電圖等,如果備孕一年以上沒有妊娠,除男方檢查,還需要子宮輸卵管通液或者造影、宮腔鏡檢查;以及查抗精子抗體、抗磷脂抗體、抗子宮內膜抗體等專案。

  並且,35歲以上有子宮內膜異位症、卵巢囊腫、子宮肌瘤、卵巢早衰、宮頸炎症、乳房腫瘤等女性疾病都是高發並常見的,所以,這些疾病需除外,而如果存在話,必須要儘快治療。

  積極預防防妊娠併發症

  高齡產婦發生胎兒畸形率,比低齡產婦要高出2~3倍。所以懷孕時進行定期正規檢查,例如B超、甚至羊水穿刺等都十分必要,而在懷孕以後,高血壓、糖尿病的發生率會增加,因此,要選擇正規醫院,來加強孕期的監護和隨訪。對於糖鹽的攝入、脂肪的攝入,都必須要適當的食用,合理分配飲食,儘量把寶寶的體重在6~7斤的範圍裡。並且孕期也需要更為細緻的保健,積極的避免妊娠併發症發生,建議在孕前和產前可適當的做些運動,合理的攝入營養,控制體重,必須要進行產前診斷,並且儘量爭取自然分娩。

  並且高齡產婦必須要進行產前診斷以及B超排畸,若做試管嬰兒的需在子宮內種植之前先進行種植前的遺傳學診斷,當正常受孕成功後,可以在孕7~9周的時候,取出絨毛進行檢查,或者是在孕15~18周的時候,進行羊水穿刺的檢查。

  總之,女性分娩受各種因素的影響,如果有再次生育的要求,孕前就需要到婦科門診進行體檢;孕期定期產檢;分娩期避免過度的緊張、恐懼,聽從醫生的指導和建議。祝各位準媽媽順利渡過圍產期,母子平安!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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