科室: 普外科 主治醫師 吳金柱

  許多慢乙肝患者對定期複查不太重視,總以為疾病的發展沒有那麼迅速,或是認為沒有症狀就沒有問題。實際上,慢性乙肝患者半年到一年應該全面複查一次。只有定期複查,才能儘可能的全程監控疾病的發展,以便獲得最好的治療時機及治療效果。

  肝功能檢查

  慢性乙肝患者肝功能檢查包括了多項指標。其中谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶反應了肝細胞壞死、肝實質損害的嚴重程度。總膽紅素、谷氨醯轉肽酶及鹼性磷酸酶等反應了肝臟的代謝及膽汁淤積的情況。

  乙肝病毒DNA測定

  乙肝病毒DNA定量檢查直接反映了乙肝病毒複製的狀態及傳染性的強弱,可以用來觀察抗病毒治療的效果及指導選擇抗病毒藥物。

  凝血四項檢查

  有部分慢性乙肝患者在刷牙時經常會有輕度出血,或者因外傷出現出血時難以止血的情況。而凝血四項有效反應了凝血機制的正常與否,從一定程度上反映了肝病的進展。

  血常規檢查

  血常規可以反應肝臟的造血及血液迴圈情況,同時還可以指示有無脾功能亢進,有無併發細菌感染,甚至可以發現許多全身性疾病的早期跡象。對於行干擾素治療的慢乙肝患者,定期複查血常規更為重要,通過複查血常規,才能進一步指導干擾素治療。

  甲胎蛋白測定

  甲胎蛋白一般作為原發性肝癌的診斷指標,對於判斷肝癌的病情及預後都有重要價值。因此,對於有十年以上病史的慢性乙肝患者,特別是40歲以上的男性,甲胎蛋白的檢查顯得非常重要。

  慢性乙肝患者的緩解期肝功能檢查接近正常,沒有明顯的消化道症狀,此時強調均衡飲食。

  1、提供適當的熱量:足量的蛋白質供給可以維持氮平衡,改善肝臟功能,有利於肝細胞損傷的修復與再生。碳水化物應提供總熱量的50-70%,適量的碳水化合物不僅能保證慢性乙肝患者總熱量的供給,而且能減少身體組織蛋白質的分解、促進肝臟對氨基酸的利用、增加肝糖原儲備、增強肝細胞的解毒能力。

  2、適當限制脂肪飲食:脂肪是三大營養要素之一,其所提供的不飽和脂肪酸是身體的必需營養素,其他食物無法代替,所以不必過分地限制。另外,攝入適量的脂肪有利於脂溶性維生素(如維生素A、E、K等)等的吸收。

  3、補充適量的維生素和礦物質:維生素對肝細胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。維生素常作為慢性肝炎的輔助治療藥物。補充維生素主要以食物補充為主,在攝入不足的情況下適量補充維生素製劑還是有益的。慢性乙肝患者容易發生缺鈣和骨質疏鬆,堅持飲用牛奶或適當服用補鈣藥物是有必要的。

  4、戒酒,避免損害肝臟的物質攝入:乙醇能造成肝細胞的損害,慢性乙肝患者肝臟對乙醇的解毒能力下降。即使少量飲酒也會使加重肝細胞損害,導致肝病加重,應戒酒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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