患者張某，女性，23歲，國外留學，因“發熱20余天”入院。患者2011年7月在國外治療20余天，效果欠佳，持續發熱，體溫每日波動在40℃以上，回國後為求進一步診治入我院呼吸科。山東省千佛山醫院呼吸內科張才擎
入院後給予抗感染、祛痰及對症治療，同時積極完善輔助檢查。
患者胸部CT示縱膈多發淋巴結腫大。最大者位於左下肺動脈周圍，直徑約2*3cm。因患者病情較重，我科立即組織多位主任進行科內會診，考慮“結節病？淋巴結炎？淋巴瘤？淋巴結核？”。
為明確診斷，入院第二天在我院呼吸腔鏡室局麻下經支氣管鏡針吸活檢術（TBNA）。在淋巴結腫大處行淋巴結針吸活檢，術中順利。術後半小時，針吸活檢細胞學示“可見大量中性分葉核粒細胞”，診斷為“淋巴結炎”，排除“淋巴瘤、結節病、淋巴結核”。給予抗感染及糖皮質激素治療。治療半月後複查胸部CT示：淋巴結明顯縮小，症狀消失，患者痊癒出院。
TBNA介紹：
TBNA術是我院呼吸科新近開展的介入診療新技術，目前省內僅省立醫院和省千佛山醫院兩家醫院開展。相比較於縱隔鏡，具有創傷小、無需麻醉和花費低等優點。對肺內佔位性病變導致的外壓型管腔狹窄及縱膈淋巴結腫大病變具有較高陽性率。目前我院該檢查陽性率達90%以上，贏得業內同行和眾多患者的一致好評！
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。