老年性聾（presbyacousis）為伴隨年齡老化而發生的聽覺系統退行性變導致的耳聾。病變部位主要在耳蝸，亦可涉及聽神經、中耳或聽皮質。衰老是一個所有人都無法抗拒的事實，那麼為什麼有的老人會耳聾，有的老人卻沒有呢？要解釋這個現象，還得從老年性耳聾的病因說起。
導致老年性耳聾的因素很多，大致可分成兩大類：一是內在因素，包括，遺傳因素和全身因素。遺傳因素在聽覺器官的衰老中起了重要的作用，老年性聾的發病年齡和發病速度在很大程度上與遺傳因素有關。全身因素有情緒緊張，某些慢性病，如高血壓，高血脂，冠心病，糖尿病，肝腎功能不全等。
另一類是外在因素，如環境噪聲，高脂肪飲食，吸菸酗酒，接觸耳毒性藥物或化學試劑，感染等等，這些因素均會引發或加重老年性耳聾的發生發展。聽覺系統的衰老是組織衰老的結果，細胞的衰老可能與細胞中存積的代謝廢物影響了細胞的活動有關。組織學改變以耳蝸損害為主，表現為毛細胞、血管紋、支援結構及螺旋神經節細胞的退變，但也可由中耳結構的退行性變和（或）聽覺中樞神經的退行性變引起。
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