科室: 營養膳食科 副主任醫師 李時蓮

  “女為悅已者容”,似乎可以與時俱進地改為“女為悅己者減”,在以“瘦”為美的大眾審美取向下,肥胖不僅不能取悅大眾審美 ,還是引發多種疾病的誘因,因此,減肥不再是女人的專利,越來越多的男人也加入到減肥大軍中。運動減肥、節食減肥、鍼灸減肥、藥物減肥,在五花八門的減肥方法中,你用什麼方法減肥呢? 你的減肥方法健康嗎?

  是否肥胖有標淮

  所謂肥胖,是指體內脂肪組織異常堆積使體重超出正常範圍。有人自認為肥胖,需要減肥,並不一定是“真胖”。判定是否肥胖,有兩種常用方法,一種是國際上公認的體重指數法(BMI):即體重(公斤)/身高2(米2),計算結果為BMI值。BMI值在18.5~23.99之間,屬正常體重,BMI值在24~27.99之間,屬超重,BMI值在28-35之間,屬I度肥胖,BMI值在35~40之間,屬II度肥胖,BMI值大於40,屬III度肥胖。

  還有一種判定方法是標準體重法,計算方法為身高(釐米)-105,計算結果為標準體重(公斤)值。例如,身高170釐米的人標準體重為65公斤(計算方法為170~105)。以標準體重為基數,如果上下波動幅度在10%以內,被定義為理想體重的範圍。標準體重上幅20%以上算肥胖,上幅10%--20%為超重。如果只考慮到形象,單純肥胖並不可怕。減胖者的擔憂在於,肥胖是很多慢性疾病的高危因素,典型疾病如高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、膽結石、膽囊炎、脂肪肝、腫瘤、睡眠呼吸暫停綜合症、骨關節病等。

  減肥方法與肥胖程度掛鉤

  很多人在肥胖引發疾病後才意識到減肥的重要性。殊不知,疾病來臨前,採用合理的方法進行減肥才符合健康理念。運動+飲食、藥物減肥、手術吸脂減肥是目前較為常見的減肥方法。根據肥胖程度和個體體質差異,選擇的減肥方法也不盡相同。如果沒有肥胖併發症,超重以及I度肥胖人群,最佳的減肥方法是適量運動+合理飲食。排除遺傳性肥胖,通常情況下,經過一個週期(2~3個月)的運動+飲食減肥,體形會有明顯改觀。如果肥胖系遺傳因素,體重不一定會減輕,還有增加的可能性。這是因為人體內有負責儲存脂肪的白色脂肪細胞,也有負責燃燒脂肪的棕色脂肪細胞,兩種細胞分工明確。如果從父母那裡遺傳的白色脂肪細胞數量多,棕色脂肪細胞少,一般的減肥手段效果都不會太明顯,這是遺傳性肥胖的一個可能因素,再有我們體內脂肪酶的活性高低也是可遺傳的。由於遺傳因素是不可改變的,因此,對於此類人群,我們更要嚴格調控生活方式即合理的飲食及適宜的體力活動,來控制體重的上升。同時運用正確營養原則積極預防肥胖可能引發的各種慢性疾病,做到未雨綢繆,防患於未然。肥胖程度在II度以上的人群或伴有肥胖併發症,通過3~6個月的運動+飲食的減肥效果不明顯,可考慮藥物輔助治療或者外科手術減肥。

  藥物減肥和手術減肥的副作用

  藥物減肥和手術減肥都有副作用。按照減肥原理劃分,目前的減肥藥物有兩種,一種藥物通過抑制中樞對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,從而增加攝食者的飽腹感,進而達到減肥目的;另外一種藥物通過選擇性抑制腸道胰脂肪酶,從而減少腸道脂肪的吸收。任何藥物都有副作用,如同任何手術都存在風險。目前臨床常見的減肥手術以吸脂為主,效果還比較明顯,但需要手術者承擔手術所帶來的風險,吸脂手術併發症包括感染、出血、血腫、過敏、感覺遲鈍、面板壞死等,最嚴重的併發症是可以致命的脂肪栓塞。

  不管是合理的飲食+適宜的運動減肥方法,還是“殺傷力”較大的藥物減肥和手術減肥,短時間內體重下降過快都是不安全的,也是不健康的。健康的減肥標準是,每週體重下降不超過0.5公斤,每個月體重下降不超過2公斤。如果您自行減肥有困難或者困惑,可以到正規醫院的營養門診諮詢專業營養師,營養師能夠幫助您提供個性化飲食和運動指導,量身訂做減肥方案。早日、安全地實現減肥目標。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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