甲狀腺是人體的內分泌器官，甲狀腺疾病多見於女性。可按甲狀腺功能情況分為二大類：甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進症是指血中甲狀腺激素過多引起的機體高代謝徵候群，導致甲狀腺功能亢進的疾病有：瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢、結節性甲狀腺腫伴甲亢、亞急性甲狀腺炎合併甲亢、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎合併甲亢、甲狀腺癌伴甲亢、碘甲亢、醫源性甲亢、垂體性甲亢、異位TSH分泌徵候群、早期肢端肥大症伴甲亢、異位甲狀腺腫伴甲亢等。甲狀腺功能減退症是由於甲狀腺激素合成和分泌不足引起的病症，根據病因可分為先天性甲狀腺功能減退、後天性甲狀腺功能減退和特發性甲狀腺功能減退；根據原發病的部位分為原發性甲狀腺功能減退和繼發性甲狀腺功能減退；根據發病年齡分為克汀病 (呆小症)，幼年型甲狀腺功能減退和成年型甲狀腺功能減退。
甲狀腺疾病根據其病變性質可分為四大類。1）單純性甲狀腺腫：包括地方性甲狀腺腫、散發性甲狀腺腫和高碘性甲狀腺腫。2）甲狀腺炎：包括急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和侵襲性纖維性甲狀腺炎。3）甲狀腺腫瘤：可分為甲狀腺良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤有甲狀腺腺瘤、血管瘤、纖維瘤等；惡性腫瘤有乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌、鱗狀細胞癌、血管肉瘤和纖維肉瘤等。臨床上甲狀腺腫瘤往往僅表現為甲狀腺結節，因此常把甲狀腺腫瘤與甲狀腺結節相互混用。實際上結節僅是形態的描述，它包括腫瘤、囊腫、正常組織增生形成成的團塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。手術證明單個結節者約80％為良性腫瘤，20％為惡性腫瘤。4）甲狀腺發育異常：常見疾病有甲狀舌管囊腫或瘻和異位甲狀腺。
一般初診時醫生通過甲狀腺觸診就可以告訴你甲狀腺是否腫大、是否有腫物。但由於甲狀腺疾病多種多樣，因而就診後需要進一步檢查才能確定甲狀腺疾病的性質，這些檢查主要分為功能學檢測與形態學檢查。
甲狀腺功能學檢測包括如下內容。1）甲狀腺激素及自身抗體測定：包括T3、T4、遊離T3、遊離T4、甲狀腺球蛋白抗體( TGAb)、促甲狀腺素受體抗體( TRAb) 、甲狀腺微粒體抗體（TMAb）、甲狀腺過氧化物酶抗體( TPOAb)和抗鈉/ 碘同向轉運體(NIS) 抗體等。2）甲狀腺球蛋白（TG）及甲狀腺結合球蛋白（TBG）測定。3）甲狀腺攝碘-131率測定。4）甲狀腺素抑制試驗及促甲狀腺激素興奮試驗等。
甲狀腺形態學檢查包括甲狀腺核素顯像（γ照相或PET/CT檢查）、超聲檢查、CT或磁共振檢查、甲狀腺穿刺細胞學檢查以及活檢。上述影像學檢查各有特點與優勢，可以幫助我們瞭解甲狀腺的大小，結節或腫塊的大小、數目及性質等。目前國內應用最為廣泛，就是高頻超聲和彩色多普勒血流顯像技術，使甲狀腺癌的檢出率和符合率均有提高，檢出直徑最小達2mm-3mm，並能夠清晰的顯示結節內部結構，有無包膜和鈣化等。雖然在腫瘤定性方面，仍依賴檢查醫生的專業水平，但超聲仍憑藉其實用、經濟、無放射性、無創傷的優勢被廣為應用。
保護甲狀腺 補碘要適當
不管是合成甲狀腺激素，還是調節機體正常物質及能量代謝都依賴於甲狀腺的正常工作。“以前說到甲狀腺疾病，大多是缺碘引起的。這些年實行加碘鹽，反而有些地區的甲狀腺相關疾病增加，懷疑可能是由於碘攝入過剩引起的。碘是人體所需的微量元素之一，多了不行，少了也不行。碘的需求量不是單純的只有下限，同時也是有個上限標準的。當缺碘時，容易造成甲狀腺腫，部分人長期患病可能會惡變為甲狀腺癌；而當碘量超標，也是甲狀腺癌的高發原因。目前，一些醫學家正在進行碘與甲狀腺疾病之間關係的研究。”高明院長說，“一般來說，沿海地區居民從飲食中可以補充足夠的碘，臨海較遠的內陸地區有缺碘現象。在此提醒沿海地區居民，在食用碘鹽後，不應再過量食用像海帶這類含碘高的海產品。”
兒童要遠離放射線
在臨床中發現，兒童時期上縱隔或頸部的放射性接觸是導致甲狀腺癌的一大因素。這是由於放射線一方面會引起甲狀腺細胞的異常分裂，導致癌變；另一方面會使甲狀腺受到破壞而造成分泌功能下降，引起促甲狀腺激素大量分泌，而引發甲狀腺細胞癌變。但成人接受頸部放射治療後發生甲狀腺癌的可能性並不大。
甲狀腺腫瘤的危險訊號
1.頸部增粗或頸前有腫塊，尤其是無痛性頸前腫塊更應引起注意。
2.除了腫物外，如還伴有聲音嘶啞或飲水時嗆咳；呼吸困難或吞嚥困難；耳、枕、肩部有放射性疼痛；頸部靜脈受壓擴張或出現眼裂、瞳孔縮小；同側或雙側淋巴結腫大等則更應充分重視。
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