後迴圈缺血對患者的日常生活有很大影響,所有應該積極治療和預防後迴圈缺血的發生,那麼如何治療和預防後迴圈缺血呢?
治療
急性期治療:目前仍缺乏專門針對後迴圈缺血的大樣本隨機對照研究結果,因此對後迴圈缺血的急性期處置與前迴圈缺血性卒中相同。應積極開展卒中單元的組織化治療模式。對起病3小時內的合適患者可以開展重組組織型纖溶酶原啟用物(rt-PA)靜脈溶栓治療。有條件者行動脈溶栓治療,治療時間窗可適當放寬。對所有不適合溶栓治療且無禁忌證者,應予以阿司匹林100~300mg/d治療。
預防
1、積極控制各種血管性危險因素
鑑於栓塞多見,應積極開展病因檢查。診斷明確者應進行抗栓治療。單用或聯合使用抗血小板製劑有重要的預防作用。血管支架術的療效有待進一步明確。
2、宣教
積極開展後迴圈缺血尤其是醫師的繼續再教育,更新觀念和知識,不再使用椎基底動脈供血不足概念。應加強宣教,正確掌握後迴圈缺血的早期表現,實現早發現、早診斷。應正確認識後迴圈缺血的危險因素,建立科學的預防觀。
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