通過心音圖檢查證實正常心音有四個按其出現的先後順序稱為第一、第二、第三和第四心音通常可聽到的是第一和第二心音,京擳窻鏜頾擋鶑訙挬某些雕兒童及青年人有時聽到第三心音。第四心音一般聽不到40歲以上的健康人偶可出現第四心音。
心音異常的檢查
遊離三碘甲狀腺原氨酸(FT3--T3)是由甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素。FT3約佔T3的0.3%,能透過細胞膜進入組織細胞,發揮生理效應,其濃度與組織中的三碘甲狀腺原氨酸濃度一致,也與機體代謝狀態一致,對非甲狀腺疾病也有診斷價值。臨床上常用RIA法測定。
血漿促甲狀腺激素釋放激素(TRH)--血漿促甲狀腺激素釋放激素(TRH)是檢測下丘腦功能的指標。
三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗--正常人服用外源性T3後,血中T3濃度升高,通過負反饋可抑制垂體前葉TSH分泌,而使甲狀腺攝131I率明顯降低。瀰漫性甲狀腺腫伴甲狀腺機能亢進症患者,由於血中存在長效甲狀腺刺激物(long acting thyroid stimulator,LATS)與長效甲狀腺刺激物保護物等,能刺激甲狀腺引起攝131I率增高,且不受T3抑制。甲狀腺吸131碘功能試驗在正常人與甲狀腺功能亢進者的數值上,有時仍有重疊現象,致影響對疾病的診斷。
三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗方法:用於對攝碘率高的病人作鑑別診斷。方法是:1日口服60~100μg三碘甲狀腺原氨酸鈉,分3次服用,共6日,重複作放射性同位素碘攝碘試驗。
促腎上腺皮質激素(ACTH)--促腎上腺皮質激素為腺垂體分泌的微量多肽激素,是腎上腺皮質活性的主要調節者。
血清醛固酮(ALD,ALS)--醛固酮作用是促進腎遠曲小管上皮細胞重吸收鈉,並促進鉀的排出。醛固酮的分泌有類似於皮質醇的晝夜分泌規律,清晨比夜晚低。立位比臥位時增多,其血漿濃度也有相應的變換。
血清皮質醇(FC)--皮質醇由腎上腺皮質產生和分泌,屬甾體糖皮質激素類,其分泌受垂體前葉促腎上腺皮質激素的控制。血清皮質醇的測定直接反應腎上腺皮質的分泌功能。
促卵泡激素(FSH)--促卵泡激素與黃體生成素統稱促性腺激素具有促進卵泡發育成熟作用,與黃體生成素一起促進雌激素分泌。
血清球蛋白(G,GL0)--血清球蛋白是多種蛋白質的混合物,包括含量較多具有防禦功能的免疫球單板和補體、多種糖蛋白、金屬結合蛋白、多種脂蛋白、酶類等。球蛋白的含量一般有總蛋白減去白蛋白得到。
促甲狀腺激素(TSH)--促甲狀腺激素是腺垂體分泌的促進甲狀腺的生長和機能的激素,具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。
乳酸脫氫酶(LDH,LD)--乳酸脫氫酶是一種糖酵解酶。乳酸脫氫酶存在於機體所有組織細胞的胞質內,其中以腎臟含量較高。
漿膜腔積液細胞計數--細胞計數是測定積液中細胞的數量。一般用顯微鏡計數法和標本稀釋法。直接計數法適用於外觀清晰、細胞數。
漿膜腔積液葡萄糖--漿膜腔積液葡萄糖定量指檢測積液中的葡萄糖含量,以區別漏出液和滲出液。
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