科室: 主任醫師 汪玲華

  常見的兒童青少年問題有:注意缺陷多動障礙、分離性焦慮、恐懼性焦慮障礙、學校恐怖症、選擇性緘默症、廣泛性焦慮障礙、兒童強迫症、兒童抑鬱症、孤獨症譜系障礙等。

  注意缺陷多動障礙

  簡稱ADHD,即大家所說的多動症。因為多動症來廣州市婦女兒童醫療中心心理科就診的小孩大約佔門診的40%。多動症是心理門診最常見疾病。如果家長或老師發現孩子做作業拖拉;考試時易犯一些粗心大意的錯誤,簡單的容易寫錯,較難的題目反而作對;喜歡打斷大人的話;在需要安靜的場合不能安靜或做你不安等情況時,可以到醫院進行評估。

  分離性焦慮

  常見於6歲前學齡前兒童,但來心理科就診的多為學齡期兒童。汪主任分析可能原因為,在學齡前小孩在幼兒園出現了分離性焦慮,但家長未引起重視,等到上小學或上初中需要住校後出現了焦慮情緒,表現為擔心親人離開自己或親人出現危險而不願與親人分離。當兒童出現因分離引起的焦慮擔心,並持續超過4周時可到醫院進行評估。例:有一個13歲男孩,因學校要求住校,小孩表現為焦慮情緒,不願和媽媽分開,每天晚上跟媽媽打電話哭訴想念媽媽,擔心媽媽一個人在家會出事情,從而不能在學校專心上課,難以入睡或早醒。

  恐懼性焦慮障礙

  即恐怖症。表現為對事物或事情的不適當的、持續的、誇大的恐懼,影響了日常的生活,並且常伴有呼吸急促,面色蒼白、出汗、心慌、胸悶等症狀。例:有一個小女孩特別怕打雷,一打雷的時候就躲到桌子底下不敢出來,正常的小朋友被爸爸媽媽的安撫懷抱一下就可以了,這種就叫誇大的恐懼。

  學校恐怖症

  是一種特殊的恐怖症,小孩表現為一提到上學或進入學校就出現情緒低落,焦慮、頭痛、肚子痛、嘔吐等,週末不用上學時就一切正常。發病高峰時間為放假後入學,如9月及10月。學校恐怖症與逃學是不同的,逃學的小孩是偷偷的從學校逃離,並且一般伴有反社會行為,如說謊、軀體攻擊、違抗和不從、破壞性行為等,而學校恐怖症的兒童無這些煩社會行為。例如,在我院門診就診的一個7歲半小女孩,平時學習成績很好,因為一次被老師批評後出現害怕上學,不願去學校,家長因為上學問題體罰小孩,小朋友症狀加重,一到學校門口就出現嘔吐,經過治療後小朋友很快就好轉並且能繼續上學。當小朋友出現學校恐怖症時家長不能打罵小孩,應及時送到醫院就診,越早干預,預後越好。

  選擇性緘默症

  3-5歲兒童多見,表現為兒童在某些場合(如學校)拒絕講話,但在另外一些場合則能進行正常言語交流,語言發育和理解力是正常的。

  廣泛性焦慮障礙

  表現為長期或過度的擔憂和緊張;在沒有任何災難跡象的情況下,持續不斷地預期災難的發生,並且是恐懼性的預期。常伴有發抖、肌肉緊張、頭痛、噁心等軀體症狀。例:有一個4歲的小女孩,總是擔心自己或家人在外面會出車禍,外面的飯菜有毒,不能在外面吃飯。

  兒童強迫症

  表現為不自主的重複的思想、行為等,可以為強迫的懷疑自己的作業有沒有做完或做對而反覆的檢查;重複的回憶一些見過的人活故事等,當被幹擾時就要重頭再開始,否則會出現焦慮不安等;重複的洗手,拔毛癖等。例:有一個小朋友表現為對爸爸的聲音敏感,最開始為不能聽爸爸咳嗽,後面發展為不能聽爸爸講話,爸爸一講話就重複爸爸的話最少3遍。

  兒童抑鬱症

  多見於青春期青少年,表現為孩子情緒低落、興趣減退、想哭或一陣陣的哭出來、入睡困難或睡不安穩,甚至出現自傷、自殺的行為或想法。出現上訴表現時,家長應帶小朋友來醫院就診,進行評估。

  孤獨症譜系障礙

  即自閉症,父母最早注意到的問題為“不會講話”和“不理人”,常見的表現為不看人,對呼喚其名字沒有反應,好像聽不見,但對某些聲音又特別敏感,玩玩具和其他小朋友不一樣,情緒變化大,不明白危險,傷害自己,講一些別人聽不懂的話或者重複別人的語言,機械記憶力好等。小朋友有上述的表現就可以到醫院來進行評估,判斷是否為自閉症。

  上面列出了兒童心理門診常見的幾種表現,當家長懷疑小朋友出現上述問題時可到醫院進行專業的評估及診治。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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