科室: 小兒心外科 主任醫師 劉迎龍

  收縮期震顫為觸診時手掌感到的一種細小震動感,與在貓喉部摸到的呼吸震顫類似,又稱貓喘。震顫的發生機制與雜間相同,系血液經狹窄的口徑或循異常的方向流動形成渦流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震動傳至胸壁所致。發現震顫後應首先確定部位及來源(瓣膜、大血管或間隔缺損),其次確定其處於心動週期中的時相(收縮期、舒張期或連續性),最後分析其臨床意義。
  收縮期雜音是臨床最常見的雜音,可為功能性或器質性,以功能性多見,是心臟雜音中的一種。心臟雜音是指在心音與額外心音之處,在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內產生湍流所致的室壁,瓣膜或血管壁振動所產生的異常聲音。二尖瓣關閉不全時,在左心室收縮期,血液自左室返流至左房併產生雜音,並向所產生的收縮期雜音則向左腋下傳導。任何可以增加收縮期左室和左房之間壓力階差的因素都可以使以雜音增強。吸氣時,胸腔內壓力下降(小於大氣壓),右心室泵入肺迴圈的血量增少,左心室充盈量也會減少,同時受胸腔壓力影響,在收縮期左室左房間壓力階差相對會下降,反流血量相對減少,雜音會減弱。呼氣時,胸腔壓力升高(大於大氣壓),右心室泵入肺迴圈的血量增多,左心室充盈量也會增多,同時受胸腔壓力影響,在收縮期左室左房間壓力階差相對會升高,反流血量相對增多,雜音會增強。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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