科室: 脊柱外科 主任醫師 陶惠人

  胸壁塌陷診斷並不困難,患者多有急性膿胸的病史及形成慢性膿胸的過程。但臨床上要查明病人的全身和區域性病情以及形成慢性膿胸的原因。病人往往有消瘦、貧血、血漿蛋白減低,以及不同程度的慢性全身中毒症狀,如低熱、乏力、食慾差等。查體可見患側胸壁下陷、胸廓呼吸動度受限、肋間隙變窄、部分病人有脊柱側彎、胸部叩診呈實音,聽診呼吸音減低或消失。胸壁塌陷主要是膿胸的併發症,要從根本病因上預防。
  1、急性膿胸:多由於其它疾病的感染而引起,故對本病的預防首先重在治療原發性疾病,對患者進行抗感染治療,特別是在一些手術中,要嚴格按照無菌操作進行,防止因手術過程而造成感染。其次急性膿胸一旦確診就必須積極進行治療,防止進一步發展而產生更嚴重的併發症。
  2、慢性膿胸:膿胸特別是慢性膿胸是一種消耗性疾病,因此應高度重視支援治療,給予高能飲食,補充損失的蛋白質,維持水、電解質、酸鹼平衡,小量間斷輸血或血漿等在治療中甚為重要。還應積極使用支氣管解痙藥,以利祛痰,以及中醫藥治療等。
  急性膿胸如果未經嚴格治療會逐漸轉為慢性膿胸,膿液中的纖維素大量沉積在胸膜上,胸膜中的毛細血管及纖維母細胞向纖維素內生長,成為肉芽組織,機化成為較厚的、緻密包膜,即胸膜纖維板,此時屬機化期。廣泛、堅硬的胸膜纖維板包裹肺組織,並嚴重限制胸廓的運動,使胸廓內陷,縱隔移位,呼吸功能嚴重減退。從來引起呼吸系統方面的疾病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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