科室: 呼吸與危重症學科 副主任醫師 張鴻

  體液瀦留是多臟器衰竭和急性心肌梗塞等患者的臨床表現。心力衰竭也稱充血性心力衰竭或心功能不全。心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要症狀是呼吸困難、喘息、水腫等。由於心肌收縮力減弱心排血量下降以至於組織和器官灌注量不足同時出現肺迴圈或和體迴圈瘀血的表現。

  體液瀦留的病因

  擴張型心肌病:擴張型心肌病(dilatedcardiomyopathy,DCM)是原發性心肌病常見的型別,其特點是以左心室(多數)或右心室有明顯擴大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收縮功能減退,以心臟擴大、心力衰竭,心律失常,栓塞為基本特徵。以往曾被稱為充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病情呈進行性加重,死亡可發生於疾病的任何階段,約20%的DCM患者有心肌病的家族史。以中年人居多。起病多緩慢,有時可達10年以上。症狀以充血性心力衰竭為主,其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動或勞累後氣短,以後在輕度活動或休息時也有氣短,或有夜間陣發性呼吸困難。患者常感乏力。

  舒張性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF):是指在心室收縮功能正常的情況下,由於心室充盈異常和充盈壓的升高而導致的肺迴圈或體迴圈的臨床綜合徵。

  慢性心力衰竭:慢性心力衰竭的臨床表現與何側心室或心房受累有密切關係。臨床上左心衰竭最常見。左心衰竭的臨床特點主要是由於左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水腫,而右心衰竭的臨床特點是由於右心房和(或)右心室衰竭引起體迴圈靜脈瘀血和水鈉瀦留。在發生左心衰竭後,右心也常相繼發生功能損害,最終導致全心衰竭。出現右心衰竭時,左心衰竭症狀可有所減輕。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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