科室: 血液科 副主任醫師 冷芸

  當人體患淋巴絲蟲病後引起淋巴管炎症,並使管壁增厚,從腸幹到胸導管間的淋巴管都擴張,管內瓣膜關閉不全而產生動力上的障礙,並引起淋巴液阻滯,淋巴管內壓力增高,於最薄弱處發生破裂。常見的破裂部位在腎盂穹窿處,且可產生腎盂-淋巴瘻。

  檢查:
  1、白細胞計數與分類:早期有過敏反應的患者白細胞總數與嗜酸性粒細胞增加,前者大多在(10~20)×109/L之間,後者在20%以上,如有細菌繼發感染,除白細胞總數增加外,中性粒細胞亦顯著增加。
  2、血液微絲蚴的發現:絲蟲病的確診有賴於微絲蚴的發現,通常採用外周血液的檢查,大多自夜10時至次晨2時微絲蚴最易找到,如夜間血中超出150條/60μl,白晝亦可找到。
  (1)鮮血法:用血紅蛋白計吸管吸取耳垂血20μl,在低倍顯微鏡下找微絲蚴,陽性者可見微絲蚴自由擺動,前後捲曲,頗為活躍。
  (2)塗片法:耳垂取血三大滴(約等於60μl)置於玻片中心,塗成厚薄均勻邊緣整齊的長方形或橢圓形厚血片,約2cm×3cm大小,自20世紀80年代起,又統一規定為120μl,即六大滴雙片法,染色可用品藍或硼砂亞甲藍染色法,如鑑別蟲種有困難時可用吉姆薩或蘇木精染色,採用熒光色素吖啶橙染色法,亦可提高微絲蚴檢出率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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