心境高漲患者常表現為輕鬆愉快，自我感覺良好，覺得周圍的一切都非常美好，感到其生活絢麗多彩，自己也無比幸福和快樂。整日興高采烈，得意洋洋。此病應根據患者的臨床症狀做出鑑別診斷。
1、精神分裂症青春型：臨床常見的是將青春型精神分裂症被誤診為躁狂症，相反的情況也時有發生，這是因為精神分裂症也可有迴圈病程，臨床表現也可有運動性興奮。但精神分裂症經過幾次發病後，迴圈病程漸不明顯，而呈慢性進行性病程。臨床相雖有興奮躁動，但情感不是輕鬆、愉快，而是喜怒無常，行為也多具衝動性。臨床上確有一些躁抑症病人具有與心境不協調的精神病性特徵，但歷時短暫，隨病程而長。
2、中毒性精神病：某些藥物如皮質激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態。
3、腦器質性精神病：如麻痺性痴呆、老年性精神病可出現躁狂狀態，但往往有智慧障礙，情感並非高漲，而是以欣快為主。詳細的病史，軀體和神經系統檢查有助鑑別。
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