垂直注視麻痺，病人隨意及反射性垂直注視均消失，此乃由於頂蓋前區和後連合梗死引起上視麻痺，紅核的內側和背側梗死引起下視麻痺。如上丘後半部受損，則兩眼下視不能。引起兩眼下視不能的原因有哪些？
1、動眼神經麻痺：各區域的病變引起動眼神經及其支配組織功能喪失稱為動眼神經麻痺。動眼神經麻痺時，出現上眼瞼下垂，眼球向內、向上及向下活動受限而出現外斜視和複視，並有瞳孔散大，調節和聚合反射消失。週期性現象為間腦植物神經中樞發生之節律性衝動直接作用於動眼神經引起。先天性動眼神經麻痺，此型較少見，絕大多數為單眼，其原因為發育異常或產傷所致。後天性動眼神經麻痺，後天性動眼神經麻痺雖較先天性動眼神經麻痺為多見，但在與眼球運動有關的三對腦神經中，它是較少發生的。
2、面癱：是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病，一般症狀是口眼歪斜。感染性病變多。是由潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的帶狀皰疹被啟用引起。心理因素是引發面神經麻痺的重要因素之一。面神經麻痺發生前，有相當一部分病人存在身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況。由於外傷、手術、面神經炎、佔位性疾病誘發。耳源性疾病、腫瘤、中毒、代謝障礙、血管機能不全和先天性面神經核發育不全等。
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