科室: 普外科 副主任醫師 鄭毅

  對患膿毒症的病人進行實驗室檢查時,白細胞計數明顯增高,一般常可達(20~30)x109/L以上,或降低、左移、幼稚型增多,出現毒性顆粒。
  當免疫防禦能力缺陷、反應過高或過低的情況下,微生物侵入人體時,可以通過內源性致炎物質導致膿毒血癥的發生和發展。早期起關鍵作用的是細胞因子,在內毒素刺激下,單核細胞產生炎症因子如腫瘤壞死因子(TNF)和白介素-1(IL-1),這些炎症因子能促進中性粒細胞與內皮細胞粘附,啟用凝血系統,釋放大量的炎性介質,包括其它細胞因子、白三烯及蛋白酶等,同時也產生抗炎性介質如IL-6、IL-10等。IL-1和TNF二者有協同作用,具許多相同的生物學效應。
  出現毒性顆粒的實驗室檢查:
  1、白細胞計數明顯增高,一般常可達(20~30)x109/L以上,或降低、左移、幼稚型增多,出現毒性顆粒;
  2、可有不同程度的酸中毒、氮質血癥、溶血、尿中出現蛋白、血細胞、酮體等,代謝失衡和肝、腎受損徵象;
  3、寒戰發熱時抽血進行細菌培養。較易發現細菌。 如病情發展,感染未能控制,可出現感染性休克及急劇發展為多器官功能不全乃至衰竭。 膿毒症的臨床表現尚因感染致病菌種的不同,存在某些差別。
  積極治療原發性感染病灶,合理使用抗生素;對長時間的靜脈置管和尿路置管等應加強區域性面板的清潔和消毒。長期使用糖皮質激素、免疫抑制劑和抗癌藥物的病人機體抗病力低,在加強營養,提高身體素質的同時,應做好保護性隔離。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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