在正常肺泡呼吸音區域內可聽到支氣管肺泡呼吸音。下呼吸道阻力增加時，吸氣和呼氣都有困難。由於吸氣相肺泡擴張，氣道直徑相對較大，因此吸氣相氣道阻力較呼氣相為小，故氣道阻力增加主要表現為呼氣時間延長。正常人的肺泡呼吸音的強弱與呼吸深淺、肺組織彈性大小、胸壁厚度以及受檢者的年齡、性別有關。呼氣音延長的鑑別診斷有哪些？
異常肺泡呼吸音：
1、肺泡呼吸音減弱或消失：常見原因為肺泡呼吸音傳導減弱、胸廓或肺擴張的受限、或由於呼吸動力不足和阻力增加，使通氣量降低或肺泡氣體流量及流速降低。可表現為單側、雙側及侷限性肺泡呼吸音減弱或消失。
2、肺泡呼吸音增強：主要由於病理或生理因素而引起呼吸運動增強，導致肺泡通氣增加、流量增加或流速增快。或因胸壁較薄，有利於聲音傳導。
3、斷續性呼吸音：肺內區域性性炎症或支氣管狹窄，使空氣不能均勻地進入肺泡，可引起斷續性呼吸音。因伴短促的不規則間歇，如同機器轉動齒輪相互咬合發出的聲音，故又稱齒輪呼吸音(cogwheelbreathsound)，可見於肺炎病人，若在肺尖出現，提示肺尖部結核。另應注意在寒戰、疼痛、精神緊張等情況下呼吸肌有斷續不均勻的收縮，也可聽到類似的聲響，但並非呼吸音，因此與呼吸運動無關。
4、粗糙性呼吸音：為支氣管粘膜輕度水腫或炎症浸潤造成不光滑或狹窄，使氣流進出不暢造成粗糙性呼吸音，見於支氣管或肺部炎症的早期。
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