在正常肺泡呼吸音區域內可聽到支氣管肺泡呼吸音。下呼吸道阻力增加時，吸氣和呼氣都有困難。由於吸氣相肺泡擴張，氣道直徑相對較大，因此吸氣相氣道阻力較呼氣相為小，故氣道阻力增加主要表現為呼氣時間延長。正常人的肺泡呼吸音的強弱與呼吸深淺、肺組織彈性大小、胸壁厚度以及受檢者的年齡、性別有關。呼氣音延長的診斷有幾個方面？
肺泡呼吸音減弱或消失：
1、影響肺泡呼吸音的傳導單側肺泡呼吸音減弱可見於氣胸、胸腔積液和胸膜肥厚。雙側者可見於雙側氣胸、雙側胸腔積液和雙側胸膜肥厚，侷限性肺泡呼吸音減弱可見於侷限性氣胸、包裹性胸腔積液和侷限性胸膜肥厚。
2、影響胸廓或肺的擴張單側肺泡呼吸音減弱可見於全肺不張、氣管插管深入一側主支氣管、肋骨骨折。雙側者可見於妊娠晚期、大量腹水和腹腔巨大腫瘤。侷限性者可見於肺葉不張。
3、通氣動力不足單側肺泡呼吸音減弱可見於膈肌麻痺，雙側者可見於呼吸中樞抑制，麻醉劑或鎮靜劑過量、低鉀血癥、呼吸肌無力或疲勞。
4、通氣阻力增加單側肺泡呼吸音減弱可見於中央型肺癌和淋巴瘤。雙側者可見於慢性支氣管炎、哮喘、阻塞性肺氣腫。侷限性者可見於支氣管結核、支氣管異物和腫瘤等。
肺泡呼吸音增強：
1、生理性肺泡呼吸音增強：見於嬰幼兒或胸壁較薄的成人以及體力活動。
2、病理性肺泡呼吸音增強：見於發熱、代謝亢進，貧血和酸中毒等。肺泡呼吸音增強一般是雙側性的，但一側肺或胸膜病變時，其對側可出現代償性肺泡呼吸音增強，如肺結核、肺炎、肺腫瘤、氣胸、胸水和胸膜肥厚等。
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