科室: 兒科 主任醫師 於作洋

  小兒血尿的原因有很多種,所以在日常生活中一旦發現孩子有尿血的症狀時,一定要及時地查明病因,並且根據孩子的病情狀況制定出適合的治療方案,才會有助於病情的治癒。
  出現血尿95%以上是由於泌尿系本身疾病所致,其中以腎小球疾病(急性腎炎、急進性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化症等)、腎囊腫、結石(腎、輸尿管、膀胱、尿道結石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(結核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤)最為多見。
  其他如凝血異常的疾病(特發性或藥物性血小板減少、血友病、壞血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等)也可引起血尿。
  小兒血尿的檢查:
  1、小便中混有血液或夾有血絲,或如濃茶或呈洗肉水樣,排尿時無疼痛。
  2、實驗室檢查,小便在顯微鏡下可見紅細胞。感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起,注意外陰的清潔衛生很重要。尿路感染多有一定的誘因,故應仔細檢查患者有無尿路結石,腎或輸尿管有無畸形等情況。
  除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對於尿路感染的治療也很重要。尿道炎也很常見,應用中醫中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經驗,可以應用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等。

  小兒血尿的診斷:
  血尿同時伴有較長期的尿頻、尿急、尿痛者,以腎結核的可能性較大;如血尿伴眼瞼、面部或全身浮腫,血壓增高及發熱等症狀,可能是急性腎炎;如血尿伴劇烈的尿頻、尿急、尿痛者,大多為急性膀胱炎;如排尿不暢、尿道口不痛,但肉眼見淡紅色尿或顯微鏡下見紅細胞微量者,多為前列腺炎症;血尿伴腰痛症狀者,有時發生劇烈的陣發性腰痛--腎絞痛者,可能為腎或輸尿管結石;年齡在40歲以上,無明顯症狀和疼痛的血尿,可能有泌尿系統腫瘤;血尿、腰痛與體位及日常活動有明顯關係者,如症狀在臥床休息後好轉,體力活動增加後加重,則腎下垂的可能性較大;如血尿伴全身其他部位出血者,可能由血液病引起。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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