科室: 心血管專科 主任醫師 胡世雲

  肥胖是一個古老的話題,早在2300多年前,被西方尊為“醫學之父”的希波克拉底就認為“肥胖不僅是本身是一種疾病,而且是其他疾病的預兆”,曾稱“突然死亡這種情況,往往胖子比瘦子更多見”。
  胖不是錯,是病!
  1997年世界衛生組織將肥胖明確宣佈為一種疾病,並將其定義為機體以脂肪的形式貯存過多的能量的慢性疾病。認為“肥胖將成為全球首要健康問題”。

  單純性肥胖被定義為一種“與生活方式密切相關的,以過度營養、運動不足、行為偏差為特徵的全身性脂肪過度增生的慢性病”。
  根據WHO的建議,個人可以通過以下方式預防與控制肥胖:
  ①限制完全來自於脂肪和糖類的能量攝入;
  ②增加水果、蔬菜以及豆類、全穀類及堅果的食用量;
  ③定期進行身體鍛鍊(兒童每天60min,成人每週150min)。
  算一下你的BMI
  肥胖測量最常使用指標為身體質量指數(BMI),具體計算方法是:BMI=體重/身高2(kg/m2)。
  在判斷肥胖程度時,使用這個指標的目的在於消除不同身高對體重指數的影響,以便於人群或個體間比較。WHO定義成人BMI在25kg/m2~29.9kg/m2間為超重,≥30kg/m2為肥胖。同時WHO定義男性腰圍>94cm,女性腰圍>80cm為腹型肥胖。

  《中國成人超重和肥胖症預防控制指南》確定我國成人BMI在24.0kg/m2~27.9kg/m2為超重≥28kg/m2為肥胖,男性腰圍≥85cm,女性腰圍≥80cm為腹型肥胖。
  越肥胖,病越多!
  中國居民營養與慢性病狀況報告(2015年)顯示18歲及以上成人超重率為30.1%,肥胖率為11.9%。研究顯示,BMI≥24kg/m2者患高血壓的危險是體重正常者的3~4倍,患糖尿病的危險是體重正常者的2~3倍。
  男性腰圍達到或超過85cm,女性腰圍達到或超過80cm者患高血壓的危險約為腰圍低於此界限者的3.5倍,其患糖尿病的危險約為2.5倍。
  我國10個人群的前瞻性研究顯示,體重指數增高是冠心病發病的獨立危險因素,冠心病事件的發病率隨體重指數的上升而增高。因此與歐美人相比,中國人群肥胖將伴隨著更多的代謝異常,發生高血壓、糖尿病等慢性病的風險會更高。
  古人說“肥胖”
  《黃帝內經》
  中醫早在《黃帝內經》對肥胖即有了初步的認識,確定了膏人、脂人、肉人三種基本型別《靈樞?衛氣失常》。
  黃帝曰:何以度知其肥瘦?伯高曰:人有肥,有膏,有肉。黃帝曰:別此奈何?伯高曰:膕肉堅,皮滿者,肥。膕肉不堅,皮緩者,膏。皮肉不相離者,肉。

  《說文解字》
  《說文解字》有言胖,半體肉也。一曰廣肉。從半、從肉。半亦聲。半,分牛。本義古代祭祀時用的半邊牲肉。肥者,脂多也。肥,從肉,本義脂肪多。肥,多肉也。
  古代對肥與胖基本上沒有嚴格的區分和界定,肥與胖被認為只是程度上的重與輕。肥,形如滿月也,胖,形如半月也。
  《神農本草經》《備急千金要方》
  《神農本草經》曾記載過大量的“輕身”之品,像枸杞、人蔘、豬苓、杜仲、菟絲子、地黃、山藥、大棗等。唐代醫家孫思邀在《備急千金要方》中記載“桃花三株,陰乾末之,……可細腰身,令人面澤白悅澤……”因為是桃花是具有減肥功效的,常服用可令腰腹纖細。”
  《醫部全錄》《丹溪心法》
  《醫部全錄》中有記載冬瓜為方可治療肥胖:“人太肥欲得瘦輕健,可用冬瓜作羹長期食用,欲增肥則勿食此物。”元?朱震亨《丹溪心法》“肥人多虛,肥人多溼多痰”之論,治療上提倡“宜燥溼去痰、行氣,二陳湯加木香、二術、香附、芎、歸,或導痰湯。”
  戰勝肥胖,從我做起
  肥胖是高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、心肌梗死、卒中、乳腺癌等多種癌症發生的主要危險因素,被世界衛生組織認定為影響健康的第五大危險因素。因此我們一定要戰勝肥胖。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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