腰臀部廣泛性疼痛並向下放射是臀上皮神經幹痛臨床疼痛一種表現,通常腰臀部廣泛性疼痛,一般多起自髂嵴中部,並向下放射,可達大腿後外側。
一、發病原因
腰臀部廣泛性疼痛並向下放射是臀上皮神經幹系由腰1、2、3脊神經後支的外側支所組成的面板分支群。當其穿過腰背筋膜後即達皮下,並於皮下跨過髂嵴中部達臀部,分佈於臀部外側及大粗隆部面板,司該區的面板感覺功能。腰臀部廣泛性疼痛是由於當背部皮肌長期緊張,走行於髂嵴上方的部份神經或纖維束,容易受到磨損,產生水腫充血,神經變粗大,周圍軟組織發生無菌性炎症,充血腫脹,造成疼痛,這是臀上皮神經損傷的病理改變。
這種疾病多見於外傷,寒冷地區及體力勞動者,臨床表現為腰臀部廣泛性疼痛,一般多起自髂嵴中部,並向下放射,可達大腿後外側。
二、發病機制
1、臀部纖維織炎 當臀上皮神經幹穿過韌厚的腰背筋膜時,如該處患有纖維織炎,致使區域性纖維增生,則易受卡壓而引起症狀。
2、外傷 腰骶部急性或慢性外傷易引起臀上皮神經幹水腫、充血、淤血或出血,從而導致其失去功能,或是由於後期的纖維增生而受到卡壓(包括周圍軟組織受累)。
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