科室: 肛腸科 主任醫師 辛學知

  結腸息肉是指隆起於結腸黏膜表皮向腔內突起的贅生物。結腸息肉多發生於乙狀結腸和直腸,男性多於女性,年齡越大,發生率越高。結腸息肉的癌變率與息肉的組織型別、大小及上皮異型增生有關。  

  哪些息肉容易癌變呢?

  一、病理變化

  1、一般認為,息肉是癌變的前期,從病理角度來看,腺瘤有惡變傾向。

  2、息肉病可累及全大腸,惡變度很高,約佔60%。

  二、息肉大小

  腺癌息肉越大,惡性率越高。

  三、息肉的位置

  高位息肉較低位的易癌變,據統計管狀腺瘤中,在直腸的癌變率為7.3%,而在乙狀結腸的癌變率為24.8%。

  四、息肉形狀

  廣基息肉比有蒂息肉易於癌變,有蒂癌變率為4.5%,而廣基癌變率為10.2%,無蒂息肉癌變率潛力明顯大於有蒂息肉。

  結腸息肉基本無明顯症狀,但若出現便血、大便習慣的改變、大便形狀異常等症狀,則需要及時到正規醫院診治。  

  便血是結腸息肉患者最容易出現的症狀。但有不少人把大便出血誤認為是痔瘡的症狀,結果耽誤了最佳治療時機。

  痔瘡與結腸息肉引發的出血有著本質的區別。

  痔瘡引發的出血常表現為大便後滴血,呈鮮紅色,而結腸息肉引起的出血常與大便混雜,為鮮紅色或暗紅色,多為息肉表面破潰所致。

  發現以下症狀必須做結腸鏡檢查!

  1、原因不明的貧血

  2、突然體重減輕

  3、腹脹、腹痛、消化不良、食慾減退

  4、肛門部或腹部有腫塊

  5、大便帶血或出現黑色糞便

  6、大便中有膿血或粘液血便

  7、大便習慣改變,次數增多或腹瀉,裡急後重

  8、腹瀉與便祕交替進行

  9、大便形狀改變,變細、變扁或帶溝槽

  10、發現有多發性息肉,或者乳頭狀腺瘤。  

  建議,年齡大於50歲的健康成年人,有條件的應進行一次結腸鏡檢查。有直(結)腸息肉、結腸癌家族史和腹瀉、便祕、便血病史,體檢發現血CEA、CA199增高,大便潛血陽性者,應進行結腸病變的篩查,首選是結腸鏡。不管是什麼樣的結腸息肉,都應該在內鏡下先取活檢並送病理檢查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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