科室: 泌尿外科 主任醫師 張成才

       栓塞性腎炎是感染性心內膜炎腎損害中腎臟表現的之一,包括心血管介入性診治和心臟或非心臟手術、心內壓力監測插管、房室分流、高能營養、活檢、起搏器、動靜脈插管、導尿管、氣管插管(特別是在燒傷患者,抵抗力減低時)。引起感染性心內膜炎的細菌或其產物作為抗原,產生相應抗體,兩者組成迴圈免疫複合體。在腎小球內免疫複合體的沉積部位與細菌的型別、感染時期有關,但主要取決於抗原-抗體複合物的大小和溶解度。
  急性感染性心內膜炎大多由毒性強烈的細菌侵入心內膜所致,金黃色葡萄球菌感染是引起急性感染性心內膜炎的主要原因,也是吸毒和人工瓣膜患者的主要致病菌。這些患者常有全身性細菌播散,包括面板、骨、關節、眼和腦等。5%~10%吸毒和人工瓣膜感染性心內膜炎患者由革蘭陰性細菌所致。厭氧菌感染引起的感染性心內膜炎約佔1%,可能是由於心內血液含氧量高而不利於厭氧菌的生長。
  臨床表現依栓子大小以及栓塞部位,程度而定,小者患者可無任何症狀,僅表現為鏡下血尿或蛋白尿;大者可突然發生劇烈腰痛,類似腎結石引起的腎絞痛,常出現肉眼血尿。應該到正規醫院的腎病科檢查,如肝功能、患處的超聲監測、尿常規等檢查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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